Übelkeit und Erbrechen während der Schwangerschaft: das, was du wissen musst

Übelkeit und Erbrechen sind die häufigste Beschwerde in der ersten Hälfte der Schwangerschaft und eine der häufigsten Fragen bei Google. Deshalb haben die Hebammen von Happymami diesen Text für dich vorbereitet.

Leitfaden zu Stillproblemen

Übelkeit und Erbrechen erscheinen meist zwischen der 4. und 6. Schwangerschaftswoche, mit der höchsten Häufigkeit zwischen der 8. und der 12. Das kann deine Lebensqualität belasten. Beruhigend: sie verschwinden meist in der 20. Schwangerschaftswoche. Die möglichen Auslöser zu kennen und früh etwas dagegen zu tun kann viel helfen.

Nur 17 % der Schwangeren haben diese Übelkeit und dieses Erbrechen am Morgen. Beim Rest hält es den ganzen Tag an. Typisch ist auch, dass bestimmte Reize sie auslösen, vor allem bestimmte Gerüche.

Was Übelkeit und Erbrechen in der Schwangerschaft auslöst

Eine interessante Hypothese sagt, dass Übelkeit und Erbrechen ein Schutzfaktor sind. Bei Frauen, die sie haben, wurde ein geringeres Risiko für Fehlgeburt, perinatalen Tod und Frühgeburt gesehen. Die Ursache bleibt ein Rätsel. Hormonelle, anatomische, neuromuskuläre, stoffwechselbezogene und psychologische Veränderungen können das Auslösen beeinflussen.

Hormonelle Faktoren

In der Schwangerschaft gibt es hormonelle Veränderungen, die mit Übelkeit und Erbrechen zusammenzuhängen scheinen: Anstieg des Choriongonadotropins (hCG), hohe Östrogen- und Progesteronwerte. Auch Prostaglandine, Schilddrüsenhormone und Plazentaproteine steigen, das Protein SP1.

Faktoren des Verdauungstrakts

Weitere mögliche Ursachen sind Helicobacter pylori im Verdauungssystem, die geringere Beweglichkeit des Verdauungstrakts durch die Sexualhormone und der geringere Druck des Speiseröhrenschließmuskels. Bei bis zu 67 % der Frauen mit Übelkeit und Erbrechen sind diese Leberenzyme erhöht: die Glutamat-Oxalacetat-Transaminase (GOT) und die Glutamat-Pyruvat-Transaminase (GPT), dazu die Pankreasamylase.

Ernährungsmängel

Ein Mangel an Pyridoxin (Vitamin B6), Thiamin und Vitamin K, und Veränderungen bei Zink und Kupfer, begünstigen Übelkeit und Erbrechen.

Anatomische Faktoren

Ein Gelbkörper im rechten Eierstock hängt mit Übelkeit und Erbrechen zusammen.

Psychologische Faktoren

Manchmal gibt es psychische Veränderungen durch eine mögliche Ablehnung der Schwangerschaft, oder durch Angst vor Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett, und durch die Angst, das Neugeborene nicht versorgen zu können.

Diese Faktoren können mit dem Ursprung von Übelkeit und Erbrechen zusammenhängen. Deshalb kommen sie häufiger vor bei ungewollter Schwangerschaft, bei familiären Konflikten, vor allem mit der Mutter, und bei Frauen mit Dysmenorrhö in der Vorgeschichte.

Arten des Erbrechens in der Schwangerschaft

Leichte Übelkeit und leichtes Erbrechen

Im ersten Trimester, häufig, in der Regel ohne Komplikationen. Gelegentliche Übelkeit und Erbrechensepisoden, besonders am Morgen.

Hyperemesis gravidarum

Schwere Form, die Austrocknung und Gewichtsabnahme machen kann. Häufiges Erbrechen, mehr als 3 bis 4 Mal am Tag, Unfähigkeit, Essen oder Flüssigkeit zu behalten, extreme Müdigkeit.

Erbrechen im Zusammenhang mit dem Essen

Nach bestimmten Lebensmitteln oder als Antwort auf Gerüche. Vereinzeltes Erbrechen zu Speisen, die Unwohlsein auslösen.

Spätes Erbrechen

Im zweiten und dritten Trimester, oft durch den Druck der Gebärmutter auf den Magen. Gelegentliches Erbrechen im Zusammenhang mit der Verdauung oder mit Verdauungsbeschwerden.

Erbrechen durch medizinische Zustände

Kann von Infekten, Migräne oder Problemen des Verdauungstrakts kommen. Erbrechen, das nicht mit der Schwangerschaft zusammenhängt und ärztliche Aufmerksamkeit braucht.

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Warnzeichen

Anhaltendes Erbrechen

Erbrechen mehr als 3 bis 4 Mal am Tag über eine längere Zeit. Sprich mit einer Ärztin, damit die Schwere eingeschätzt und eine Hyperemesis gravidarum ausgeschlossen wird.

Austrocknung

Übermäßiger Durst, trockener Mund, dunkler Urin oder wenig Urin. Sofort ärztliche Hilfe, damit es nicht zu Komplikationen kommt.

Deutliche Gewichtsabnahme

Verlust von mehr als 5 % des Körpergewichts seit Beginn der Schwangerschaft. Sag es der Ärztin, damit die Gesundheit von Mutter und Fötus eingeschätzt wird.

Starker Bauchschmerz

Akuter oder anhaltender Schmerz im Bauch zusammen mit Erbrechen. Sofort nachfragen, damit Ernsthafteres ausgeschlossen wird.

Erbrechen mit Blut

Erbrechen mit Blut oder wie Kaffeesatz. Dringende Hilfe, das kann ein Zeichen einer inneren Blutung sein.

Hohes Fieber

Temperatur über 38 °C (100,4 °F) zusammen mit Erbrechen. Sprich mit der Ärztin, das kann auf einen Infekt weisen.

Schwindel oder Verwirrtheit

Gefühl von Ohnmacht, starker Schwindel oder geistige Verwirrtheit. Sofortige Hilfe, das kann auf ein schwereres Problem weisen.

Wie du Übelkeit und Erbrechen vorbeugst

Zuerst: in den meisten Fällen lösen sich Übelkeit und Erbrechen in der Schwangerschaft von selbst zwischen der 16. und der 20. Woche. Drei Säulen helfen: hygienisch-diätetische Gewohnheiten, ergänzende nicht medikamentöse Behandlung und medikamentöse Behandlung.

Hygienisch-diätetische Gewohnheiten

• Leichte, häufige und nicht reichliche Mahlzeiten, und die Uhrzeiten einhalten.
• Teile die Ernährung in 5 oder 6 Mahlzeiten am Tag. So ist jede Portion kleiner, die Verdauung leichter, und bei Erbrechen sind Energie- und Nährstoffverluste nicht so stark.
• Iss Kohlenhydrate, Kekse, Toast oder Getreide, 15 Minuten bevor du morgens aufstehst, und bleib liegen, bis das Übelkeitsgefühl weg ist.
• Meide Wasser nüchtern und sehr saure Säfte.
• Iss Lebensmittel mit viel Protein und Kohlenhydraten, und meide viel Fett und Salz.
• Iss reichlich Obst und Gemüse.
• Meide sehr kalte oder sehr heiße Speisen.

• Trink Flüssigkeit, vor allem zwischen den Mahlzeiten: Wasser, Aufgüsse, Säfte oder natürliche Smoothies.
• Keine Getränke mit Kohlensäure.
• Meide störende Gerüche und schwer verdauliche oder abstoßende Speisen.
• Halt eine gute Körperhaltung.
• Meide Tabak, direkt und indirekt.

Ergänzende nicht medikamentöse Behandlung

Akupressur. Druck auf den Akupunkturpunkt Perikard (P6) oder Neiguan, auf der Vorderseite des Handgelenks, zwischen den Sehnen des Musculus flexor carpi radialis und des Musculus palmaris longus. In der Regel drei Finger vom Beugefalte entfernt. Das ist der meistgenutzte Akupunkturpunkt gegen Übelkeit und Erbrechen in der Schwangerschaft.

Ingwer. Ein Ingweraufguss kann die Übelkeit in der Schwangerschaft mildern. Als Tee, und in den Supermärkten gibt es auch Ingwerkekse.

Medikamentöse Behandlung

Wenn das Bisherige nicht reicht, kannst du eine medikamentöse Behandlung mit Antiemetika erwägen. Frag deine Hebamme oder Frauenärztin, was du nehmen könntest.

Zum Schluss

Jede Mutter ist einzig, und diese Empfehlungen sind allgemein. Die Behandlung umfasst Änderungen der hygienisch-diätetischen Gewohnheiten, nicht medikamentöse Wege wie die Akupressur und, wenn das nicht reicht, Antiemetika. Von Happymami aus wünschen wir dir eine gesunde Schwangerschaft. Genieß jede Phase, auch mit Übelkeit und Erbrechen.

Häufige Fragen

Wie fühlt sich die Übelkeit an? Oft wie ein Magenunwohlsein, das mit Schwindel einhergehen kann. Häufiger am Morgen, und sie kann zu jeder Tageszeit kommen.

Woran du Schwangerschaftsübelkeit erkennst. Die Schwangerschaftsübelkeit ist anhaltender, oft mit Müdigkeit und Empfindlichkeit für bestimmte Gerüche, und sie kann zu verschiedenen Tageszeiten kommen, nicht nur am Morgen.

Wann sie beginnt. In der Regel zwischen Woche 4 und Woche 6. Jede Frau ist anders, und manchmal beginnt sie später oder früher.