Nausées et vomissements pendant la grossesse. Tout ce que vous devez savoir

Les nausées et vomissements constituent l'affection la plus courante durant la première moitié de la grossesse. C'est l'une des requêtes les plus fréquentes sur Google, c'est pourquoi les sages-femmes de Happymami ont préparé cet article pour vous, sur les nausées et vomissements pendant la grossesse, tout ce que vous devez savoir.

Nausées et vomissements pendant la grossesse. Tout ce que vous devez savoir

Les nausées et vomissements apparaissent généralement entre la 4e et la 6e semaine de gestation, avec une incidence maximale entre la 8e et la 12e. Ils peuvent avoir un impact négatif sur votre qualité de vie, mais rassurez-vous, ils disparaissent généralement à la 20e semaine de grossesse. De plus, connaître les facteurs déclenchants potentiels et adopter une conduite thérapeutique précoce peut grandement vous aider à prévenir les nausées et vomissements pendant la grossesse. Un fait curieux est que seulement 17 % des femmes enceintes présentent ces nausées et vomissements le matin, tandis que chez les autres, ils persistent tout au long de la journée. Il est également caractéristique qu'ils soient déclenchés par certains stimuli, en particulier des odeurs spécifiques. Mais pourquoi ces nausées et vomissements se produisent-ils ?

Qu'est-ce qui provoque les nausées et vomissements pendant la grossesse ?

Il existe une hypothèse intéressante suggérant que la présence de nausées et vomissements constitue un facteur protecteur. En fait, il a été prouvé que chez les femmes qui en souffrent, il existe un risque moindre de fausse couche, de mort périnatale et d'accouchement prématuré. Cependant, la réalité est que la cause déclenchante reste une énigme, bien qu'il existe une série de changements hormonaux, anatomiques, neuromusculaires, métaboliques et psychologiques pouvant influencer leur apparition.

Facteurs hormonaux

Pendant la grossesse, votre corps subira des changements hormonaux qui semblent être corrélés à la présence de nausées et vomissements, comme l'augmentation de l'hormone gonadotrophine chorionique (hCG), ainsi que des taux élevés d'œstrogènes et de progestérone. Les niveaux de prostaglandines, d'hormones thyroïdiennes et de protéines placentaires (protéine SP1) augmentent également.

Facteurs gastro-intestinaux

D'autres causes possibles des nausées et vomissements pendant la grossesse peuvent être la présence d'Helicobacter pylori dans le système digestif. Il faut y ajouter la diminution de la motilité gastro-intestinale due à l'action des hormones sexuelles pendant la grossesse et la diminution de la pression du sphincter œsophagien. De plus, il a été prouvé que jusqu'à 67 % des femmes présentant des nausées et vomissements ont une augmentation des enzymes hépatiques suivantes : la transaminase glutamique oxaloacétique (ASAT) et pyruvique (ALAT), ainsi qu'une augmentation de l'amylase pancréatique.

Carences nutritionnelles

Le déficit en pyridoxine (vitamine B6), en thiamine et en vitamine K, ainsi que les changements au niveau de certains oligo-éléments comme le zinc et le cuivre, favorisent les nausées et vomissements.

Facteurs anatomiques

La présence du corps jaune dans l'ovaire droit est corrélée aux nausées et vomissements.

Facteurs psychologiques

Il existe des cas où l'on souffre de troubles psychologiques dus à un éventuel rejet de la grossesse, ou à la peur de la gestation, de l'accouchement et des suites de couches. Ainsi que la crainte de ne pas être capable de prendre soin du nouveau-né. Ces facteurs pourraient être liés à l'origine de la présence de nausées et vomissements pendant la grossesse. C'est pourquoi ils surviennent plus fréquemment dans les cas de grossesse non désirée, chez les femmes ayant des conflits familiaux, principalement avec la mère, et chez les femmes ayant des antécédents de dysménorrhée.

Types de vomissements pendant la grossesse

Nausées et vomissements légers

• Description : Ils surviennent au premier trimestre et sont courants, généralement sans complications.
• Symptômes : Nausées occasionnelles et épisodes de vomissements, surtout le matin.

Hyperémèse gravidique

• Description : Forme sévère de nausées et vomissements pouvant provoquer une déshydratation et une perte de poids.
• Symptômes : Vomissements fréquents (plus de 3-4 fois par jour), incapacité à retenir les aliments ou les liquides, fatigue extrême.

Vomissements liés à l'alimentation

• Description : Peuvent survenir après avoir mangé certains aliments ou en réponse à des odeurs.
• Symptômes : Vomissements sporadiques associés à l'ingestion d'aliments provoquant un malaise.

Vomissements tardifs

• Description : Surviennent au deuxième et troisième trimestre, souvent en raison de la pression de l'utérus sur l'estomac.
• Symptômes : Vomissements occasionnels liés à la digestion ou à l'indigestion.

Vomissements liés à des problèmes médicaux

• Description : Peuvent être causés par des affections telles que des infections, des migraines ou des problèmes gastro-intestinaux.
• Symptômes : Vomissements non liés à la grossesse nécessitant un avis médical.

Concevez votre Biberon ®

Signes d'alerte concernant les vomissements pendant la grossesse

• Vomissements persistants
  • Description : Vomissements survenant plus de 3-4 fois par jour sur une période prolongée.
  • Que faire : Consulter un médecin pour évaluer la gravité et écarter une hyperémèse gravidique.
• Déshydratation
  • Symptômes : Soif excessive, bouche sèche, urine foncée ou faible production d'urine.
  • Que faire : Consulter immédiatement un médecin pour éviter les complications.
• Perte de poids significative
  • Description : Perte de plus de 5 % du poids corporel depuis le début de la grossesse.
  • Que faire : Informer le médecin pour évaluer la santé maternelle et fœtale.
• Douleur abdominale intense
  • Description : Douleur aiguë ou persistante dans l'abdomen accompagnant les vomissements.
  • Que faire : Consulter immédiatement pour écarter des problèmes plus graves.
• Vomissements avec du sang
  • Description : Vomissements contenant du sang ou ressemblant à du marc de café.
  • Que faire : Consulter un médecin en urgence, car cela peut être le signe d'une hémorragie interne.
• Forte fièvre
  • Description : Température supérieure à 38 °C (100.4 °F) accompagnée de vomissements.
  • Que faire : Consulter le médecin, car cela peut indiquer une infection.
• Vertiges ou confusion
  • Symptômes : Sensation d'évanouissement, vertiges sévères ou confusion mentale.
  • Que faire : Consulter immédiatement un médecin, car cela peut indiquer un problème plus grave.

Comment agir pour prévenir les nausées et vomissements ?

Sachez tout d'abord que, dans la plupart des cas, les nausées et vomissements pendant la grossesse se résorbent spontanément entre la 16e et la 20e semaine de grossesse. Mais pour aider à atténuer ces symptômes, la conduite thérapeutique que vous devez adopter repose sur trois grands piliers : les habitudes hygiéno-diététiques, le traitement non pharmacologique complémentaire et le traitement pharmacologique.

Habitudes hygiéno-diététiques

Pour soulager les nausées et vomissements de la grossesse, certaines habitudes diététiques et nutritionnelles peuvent vous être utiles :

• Faire des repas légers, fréquents et peu copieux, et respecter les horaires des repas.
• Fractionner votre alimentation en 5 ou 6 repas par jour ; cela réduit le volume alimentaire à chaque prise, facilitant la digestion et, en cas de vomissement, vos pertes d'énergie et de nutriments ne seront pas aussi intenses.
• Ingérer des glucides (biscuits, biscottes ou céréales) 15 minutes avant de sortir du lit le matin et rester au repos jusqu'à la disparition de la sensation nauséeuse.
• Éviter de boire de l'eau à jeun ou des jus très acides.
• Consommer des aliments riches en protéines et en glucides, et éviter les aliments riches en graisses et en sel.
• Manger beaucoup de fruits et légumes.
• Éviter les repas trop froids ou trop chauds.
• Boire des liquides, surtout entre les repas (eau, infusions, jus ou smoothies naturels).
• Ne pas consommer de boissons gazeuses.
• Éviter les odeurs gênantes et les aliments difficiles à digérer ou qui vous répugnent.
• Maintenir une bonne posture corporelle.
• Éviter le tabagisme, direct ou indirect.

Traitement non pharmacologique complémentaire

Acupression

Elle consiste à appliquer une pression sur le point d'acupuncture péricarde (P6) ou Neiguan, situé sur la face antérieure du poignet, entre les tendons du muscle fléchisseur radial du carpe et du long palmaire. Généralement, il se trouve à une distance de trois doigts du pli de flexion. C'est le point d'acupuncture le plus utilisé pour contrôler les nausées et vomissements pendant la grossesse.

Gingembre

L'infusion de gingembre peut vous aider à atténuer les nausées pendant la grossesse. Vous pouvez la prendre en infusion, et vous trouverez même des biscuits au gingembre dans les supermarchés.

Traitement pharmacologique

Si les recommandations précédentes n'ont pas suffi, vous pouvez envisager un traitement pharmacologique avec des antiémétiques. Demandez à votre sage-femme ou gynécologue ce que vous pouvez prendre.

Bonus sur les nausées et vomissements pendant la grossesse, tout ce que vous devez savoir.

Rappelez-vous que chaque maman est unique, et que ces recommandations sont générales. La conduite thérapeutique doit inclure des changements dans les habitudes hygiéno-diététiques, un traitement non pharmacologique comme l'acupression et, dans les cas où ces mesures ne sont pas suffisantes, un traitement pharmacologique avec des antiémétiques. Chez Happymami, nous vous souhaitons une grossesse saine. Profitez de chaque étape, même avec des nausées et des vomissements.

Questions fréquentes sur les vomissements pendant la grossesse

À quoi ressemblent les nausées de grossesse ?

Les nausées de grossesse ressemblent généralement à un malaise gastrique pouvant s'accompagner de vertiges. C'est plus fréquent le matin, mais cela peut arriver à tout moment de la journée.

Comment savoir s'il s'agit de nausées de grossesse ?

Les nausées liées à la grossesse sont plus persistantes, s'accompagnent souvent de fatigue, d'une sensibilité à certaines odeurs et peuvent survenir à différents moments de la journée, pas seulement le matin.

Quand commencent les nausées de grossesse ?

En général, les nausées commencent entre la 4e et la 6e semaine de grossesse, mais chaque femme est différente, et dans certains cas, elles peuvent commencer plus tard ou plus tôt.