Muttermilchbank: Was sie ist, wie sie funktioniert und wer spenden kann
Manuel FernándezMuttermilch ist die passende Nahrung für Babys. Ein eigener Vorrat und eine öffentliche Milchbank können dafür sorgen, dass dein Baby Milch mit hohem Nährwert bekommt. Unsere Hebammen erklären, wie eine Muttermilchbank arbeitet und wer spenden oder Milch erhalten kann.
Wann du mit dem Vorrat anfängst
Ein Vorrat an abgepumpter Milch lohnt sich ab der dritten oder vierten Woche nach der Geburt, wenn das Stillen steht und die Menge sich eingespielt hat. Dann hast du Milch für einen Notfall oder für Stunden, in denen du nicht beim Baby bist.
Für die Rückkehr in den Beruf reicht es, einen Monat bis fünfzehn Tage vorher anzufangen. Wenn du abgepumpte Milch gibst, gelegentlich, im Notfall oder regelmäßig, entscheidet die Flasche mit darüber, ob das Stillen bleibt.
Eine generische Flasche kann dein Baby verwirren, und das Stillen kann verloren gehen. Mit einer Happymami nach Maß liegt die Flasche näher an deiner Brust. So bleibt die Verwechslung aus.
Wie viel Milch in den Vorrat
Die Menge hängt von dem ab, was du brauchst. Bist du ein paar Stunden weg, rechne die Mahlzeiten in dieser Zeit. Jede liegt meist bei 50 bis 100 ml.
Für eine Reserve im Notfall reichen 300 bis 500 ml.
Vor oder nach der Mahlzeit pumpen
Du kannst zu jeder Tages- und Nachtzeit pumpen. Leichter geht es morgens, wenn die Babys ruhiger sind und seltener trinken. Am Nachmittag, in der Hexenstunde, wird es oft schwer.
Nimm die Zeit, die zu dir passt: morgens, aus einer Brust, mehrmals am Tag, bei einer Nachtmahlzeit, eine Stunde nachdem dein Baby getrunken hat, oder vor der nächsten Mahlzeit.
Bleibt genug für dein Baby
Milch abzupumpen für einen Vorrat nimmt deinem Baby nichts weg. Die Menge folgt der Nachfrage. Pumpst du, liest der Körper das als Bedarf und bildet mehr. Du kannst auch vor dem Anlegen pumpen, wenn dir das leichter fällt.
Pumpen lösen den Milchspendereflex manchmal schwer aus. Dein Baby schafft das in wenigen Minuten. Sind die Brüste voll, pumpst du vor der Mahlzeit und legst danach an. Am Anfang protestiert es vielleicht, weil die Milch nicht sofort da ist. Ein paar Minuten Anregung setzen die Bildung in Gang.
Wie du den Vorrat anlegst
Der Vorrat muss hygienisch und sicher entstehen, mit den passenden Regeln für Hygiene und Lagerung.
Welche Gefäße
Friere kleine Portionen ein. So wirfst du weniger weg, und das Auftauen ist einfacher. Beim ersten Mal will dein Baby oft nur wenig. Große Portionen zwingen dich, mehr aufzutauen, als es trinkt.
Aufgetaute Milch hält höchstens 24 Stunden im Kühlschrank. Trinkt dein Baby nur einen Teil, den Rest wegschütten. Hat es noch nicht getrunken und liegt die Milch unter 25 °C, kannst du sie bei der nächsten Mahlzeit geben, ohne sie noch einmal zu wärmen.
Ein Vorrat kostet Mühe. Das Stillen zu halten hat Vorrang. Für die abgepumpte Milch keine generische Flasche. Die Happymami nach Maß liegt näher an deiner Anatomie und schützt das Stillen.
Wie lange die Milch hält
Frische Milch aus dem Kühlschrank ist die erste Wahl, wann immer es geht. Lebende Zellen und andere Nährstoffe bleiben so erhalten. Für den Alltag passt sie auch, weil sich die Zusammensetzung mit dem Alter deines Babys ändert und gerade das liefert, was es dann braucht.
Im kältesten Teil des Kühlschranks hält die Milch 3 bis 8 Tage. Fünf Tage sind die günstige Zeit. Nach den ersten 24 Stunden einzufrieren erhält sie besser. Sind 50 bis 75 ml zusammen, kannst du einfrieren.
Bei −20 °C hält gefrorene Milch etwa 6 Monate. Kälte kann sie verbrennen: kleine Streifen in der Milch und Eis im Gefäß. Datum der Gewinnung auf jedes Gefäß, und zuerst die älteste Milch.
Banken für gespendete Milch
Das sind Stellen, die gespendete Milch sammeln, aufbereiten und unter ärztlicher Aufsicht an Babys geben, die sie brauchen. Auswahl und Analysen sind streng, damit die Milch sicher ist. Die Milch geht an frühgeborene Babys, an Babys mit niedrigem Geburtsgewicht und an Babys mit Krankheiten oder Allergien, die die Milch der eigenen Mutter nicht vertragen.
Die Banken informieren und stützen stillende Mütter und helfen, wenn im Stillen etwas hakt.
Wer spenden kann
Spenderinnen sind gesunde Frauen mit einem gesunden Leben, die ihr Kind gut stillen und Milch ohne Bezahlung für kranke oder frühgeborene Neugeborene geben. Die Auswahl läuft über ein persönliches Gespräch zu Gesundheit und Gewohnheiten.
Eine Serologie schließt Krankheiten aus, die über die Milch gehen können: HTLV, Syphilis, HIV, Hepatitis B und C, und Chagas. Spenden geht zu jedem Zeitpunkt der Stillzeit. Besser wartest du 3 bis 8 Wochen nach der Geburt, damit das Stillen deines eigenen Kindes steht.
Kannst du Spenderin werden
Jede gesunde Mutter, die ihr Kind gut stillt und Milch zum Spenden abpumpen will, kann das tun. Nicht spenden kannst du bei Alkohol, Tabak, Drogen oder zu viel Koffein, bei einer schweren chronischen Krankheit oder bei einem Medikament, das regelmäßig genommen wird und mit dem Stillen nicht zusammenpasst.
Auch nicht bei Hepatitis B oder C, HIV oder Syphilis, und nicht, wenn du zu einer Risikogruppe für diese Infektionen gehörst. Vor der Spende gibt es einen Test, der diese Infektionen ausschließt.
In besonderen Lagen geht es doch: wenn während des Klinikaufenthalts eines Kindes viel Milch zusammenkam, oder nach dem Tod eines Kindes, sofern Gewinnung und Lagerung gestimmt haben. Jede Spende hilft frühgeborenen und kranken Babys.
Was die Spende einbringt
Muttermilch zu spenden ist freiwillig und ohne Bezahlung. Die Banken arbeiten mit Frauen, die anderen Babys helfen wollen. Manchmal gibt es Beutel oder eine Pumpe. Für die Milch selbst gibt es kein Geld.
Was mit der gespendeten Milch geschieht
Die Bank sammelt die Milch und prüft sie mikrobiologisch. Makronährstoffe werden gemessen: Energie, Fette, Proteine und Laktose. Wärme entfernt belastende Bakterien und soll Viren ausschließen.
Die Pasteurisierung nach Holder ist das Verfahren, das die meisten Banken nutzen. Danach wird die Milch eingefroren, bis sie ausgegeben wird. Gespendete Milch wird weder gekauft noch verkauft.
So läuft die Spende
Melde dich bei der Neonatologie der Milchbank, telefonisch, per E-Mail oder vor Ort, und vereinbare einen Termin.
Beim Besuch bekommst du den Ablauf. Willst du weitermachen, folgt ein klinisches Gespräch und deine schriftliche Einwilligung. Eine Blutprobe schließt die genannten Infektionen aus.
Sind die Ergebnisse da, sagen wir dir, ob du spenden kannst. Dann bekommst du die Hinweise zu Gewinnung und Lagerung und das Material für die Abholung.
Spenden bleibt freiwillig. Jede gesunde Mutter, die die Kriterien erfüllt, kann Spenderin sein. Vor der Ausgabe prüfen Mikrobiologie und Nährstoffe die Milch.
Wer die Milch bekommt
Die gespendete Milch ist für Kinder in der Klinik, die Muttermilch brauchen und nicht von der eigenen Mutter gestillt werden können. Dazu gehören Frühgeborene unter 1.500 Gramm oder unter 32 Schwangerschaftswochen. Auch Neugeborene mit einer Darmoperation, einem angeborenen Herzfehler, einer schweren Wachstumsverzögerung oder einer anderen Lage, die eine bestimmte Ernährung braucht.
Kannst du das Kind kennenlernen
Nein. Die Spende ist anonym, für die Spenderin und für das Kind, das die Milch bekommt.
Zum Schluss
Muttermilch ist die passende Nahrung. Ein Extra-Vorrat hilft im Notfall und in Stunden, in denen du nicht da bist.
Ein eigener Vorrat und eine öffentliche Bank können Milch mit hohem Nährwert sichern, wenn Hygiene und Lagerung stimmen.
Mehr in der Still-Anleitung.
Literatur
Happymami stützt sich auf Evidenz. Liegt dir neuere Evidenz vor, nehmen wir sie gern.
Fabm, A. K. M. I. (2022, 13. Juli). Breastfeeding: Parental education and support. UpToDate.
Comité de Lactancia Materna de la Asociación Española de Pediatría. (2018). ¿CONOCES LOS BANCOS DE LECHE? aeped.es
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Banc de Llet Materna – Centre de transfusió. centro-transfusion.san.gva.es
Padró A. Cómo hacer un banco de leche casero. LactApp. 2018. blog.lactapp.es