Guia de cuidados gerais do recém-nascido

Com a chegada do teu bebé a casa, é normal que surjam muitas dúvidas sobre os cuidados diários de que o teu bebé vai precisar. É uma fase muito intensa, com muitas mudanças, mas será passageira. Além disso, para que a vossa adaptação seja a melhor possível, a nossa equipa de enfermeiras especialistas em saúde materna e obstétrica da Happymami preparou este artigo especialmente para ti. Com este guia de cuidados gerais do recém-nascido.

Guia dos primeiros dias em casa com o teu bebé

Nesta primeira fase de cuidados do bebé é importante o bom senso, pois vai ajudar-te a compreender o teu bebé da melhor forma e a procurar soluções para os problemas do dia a dia, apoiando-te sempre nas recomendações dos profissionais de saúde que te acompanham. Lembra-te de que nem todos os bebés são iguais: alguns são mais tranquilos e adaptam-se facilmente às novas situações, mas outros têm hábitos mais irregulares. Menos horas de sono, dejeções variáveis, mais nervosismo ou choro fácil. É preciso dar tempo para se conhecerem e, pouco a pouco, reconhecer o ritmo do teu bebé. Tal como a amamentação, é uma aprendizagem que vão fazer dia após dia. (Lembra-te de que está escrito por ordem alfabética para que te seja mais fácil encontrar a resposta à tua dúvida).

Banho

O banho do teu bebé pode ser diário desde o nascimento, mesmo que o coto umbilical ainda não tenha caído. É recomendado a partir das 24 horas após o nascimento e nunca antes das 6 horas. Escolhe o momento do dia mais tranquilo para os dois, ou aquele em que o bebé acha mais relaxante, e transforma este momento numa brincadeira carinhosa entre os pais e o bebé. Descobre mais sobre como dar banho ao teu bebé.

• Tem à mão tudo aquilo de que possas precisar.
• Não enchas muito a banheira: bastam 10 ou 15 cm de água.
• A temperatura da água deve ser agradável (36-38ºC). Confirma que não está demasiado quente mergulhando o cotovelo ou as costas da mão.
• A temperatura ambiente também deve ser agradável (22-24º), evitando as correntes de ar.
• Os aparelhos elétricos perto da água podem provocar curto-circuitos e acidentes muito graves, como a eletrocussão.
• Usa sabões suaves e em muito pouca quantidade, aproveitando a mesma água para o enxaguar. Se for menina, limpa a zona entre os genitais e o ânus (da frente para trás) para evitar possíveis infeções.
• O banho não deve durar demasiado. No início bastam uns minutos e, à medida que o bebé for crescendo, podes prolongar este momento.
• Tira-o da água com cuidado, envolve-o numa toalha seca e morna e seca-o com suavidade.
• Depois do banho podemos aproveitar para hidratar bem a pele dele enquanto lhe fazemos uma massagem com um creme ou loção hidratante ou com óleos adequados para a idade. Esta massagem permite o contacto íntimo dos pais com o bebé, relaxa-o para o sono e nutre a pele

Chucha

Se amamentas, não se aconselha o uso da chucha durante as primeiras semanas, até a amamentação estar bem estabelecida. As diferenças entre os dois tipos de sucção podem confundir o bebé na forma de mamar. Esta é uma das causas do insucesso da amamentação.

Por segurança, a chucha deve ser de uma só peça. Quanto ao material, tanto as de silicone como as de látex são adequadas, embora a partir dos 6 meses sejam preferíveis as de látex, porque resistem melhor às mordidelas.

Por último, deve evitar-se partilhar utensílios com os bebés, como talheres, ou limpar a chucha da criança na nossa boca. Desta forma evitamos a transmissão de germes, incluindo os responsáveis pelas cáries.

Co-sleeping seguro

Guia sobre o co-sleeping seguro. Evita fazer co-sleeping se:

• Tu ou o teu companheiro fumam.
• Consumiste bebidas alcoólicas.
• Tomaste drogas ou medicamentos que provoquem um sono mais pesado do que o habitual.
• Estás cansada e achas que não vais acordar se o bebé precisar de ti.
• Sofres de uma doença que faz com que não acordes em resposta às necessidades do bebé.

Cólicas do lactente

Episódios de choro, mais ou menos prolongados e difíceis de acalmar, que acontecem sobretudo à tarde ou ao início da noite. Costumam repetir-se todos os dias durante uma temporada, nas mesmas condições, e são bastante frequentes ao longo dos três primeiros meses de vida. Não é uma doença, mas uma situação que vai desaparecer em algumas semanas. Guia completo das cólicas do lactente.

• Massagem para as cólicas:
  • Massajamos a barriga do bebé (desde debaixo das costelas até ao púbis) com uma pressão suave
  • Mãos que repousam: Colocamos as mãos sobre a barriga do bebé. Tenta relaxar por completo, mesmo que o bebé se mexa ou chore.
  • Roda hidráulica: Fazemos movimentos de pá na barriga do bebé, uma mão a seguir à outra, como se estivesses a fazer um buraco na areia. As mãos devem moldar-se à barriga do pequeno. Repetir 6 vezes.
  • Joelhos para cima e para baixo: Dobra as pernas do bebé e depois pressiona-as suavemente em direção à barriga, mantém esta posição durante cerca de cinco segundos, 1 vez (não devemos juntar os joelhos antes de o bebé gatinhar).
  • Toque de relaxamento: Passamos as mãos pelas pernas dele até ao tornozelo para libertar a tensão e ajudá-lo a relaxar.
  • Sol-lua: Imaginamos um relógio na barriga do bebé. O adulto, com a mão esquerda, começa no lado direito da barriga da criança (7 horas) desenhando um círculo completo no sentido dos ponteiros do relógio, sem levantar a mão. Quando a mão esquerda do adulto passa pelas doze horas, a mão direita junta-se nas onze horas até às 5 horas, como se fosse uma meia-lua. Repetir 6 vezes.
  • Repetimos joelhos para cima e para baixo (igual ao ponto 3)
  • De novo, toque de relaxamento: Passamos as mãos pelas pernas dele até ao tornozelo para libertar a tensão e ajudá-lo a relaxar.
  • Recomeça o ciclo inteiro (passos 1 a 7) 3 vezes. 2 vezes por dia durante 2 semanas (podemos ponderar continuar, se for necessário). Podem passar vários dias até o teu bebé responder de forma favorável; às vezes, o bebé começa a expulsar os gases logo na primeira tentativa. Cada criança é diferente.
• Posição durante a cólica:
  • O bebé de barriga para baixo, com a palma da nossa mão na barriga dele, a cabeça apoiada na parte interior do nosso cotovelo e os pés pendurados, e a outra mão sobre as costas da criança, apoiando a palma.

Berço

Se usares berço, deve ser homologado. Se for antigo, confirma que a distância entre as grades é inferior a 5 centímetros. Quando deitares o bebé, não lhe ponhas fios, medalhas, babetes nem alfinetes de ama, por segurança.

Dermatite irritativa da fralda

Trata-se de um processo irritativo e inflamatório causado pela humidade, pela falta de arejamento e pela fricção direta da fralda. Além da lesão na zona da fralda, o bebé pode chorar e ficar irritado na hora da limpeza. Informação completa sobre a dermatite irritativa da fralda.

• Prevenção:
  • Faz uma boa higiene da zona, que deve manter-se limpa e seca.
  • Deves secar a pele com delicadeza
  • É recomendável que os produtos que utilizas sejam líquidos, sem detergentes nem perfumes e com um pH neutro ou ligeiramente ácido
  • As fraldas descartáveis estão associadas a uma menor incidência
  • Muda as fraldas com frequência para reduzir a exposição da pele do teu bebé a substâncias irritantes
  • Podes utilizar os chamados cremes “barreira“

Dejeções

Durante as primeiras 24 a 48 horas de vida do bebé, o cocó é de cor preta e pastoso (chama-se mecónio). Depois torna-se mais líquido e menos pastoso, de cor verde-escura (são as chamadas fezes de transição). No final da primeira semana de vida aparecem as fezes definitivas, de cor amarela (às vezes esverdeada), com uma consistência parecida com uma pomada ou semilíquidas, grumosas e com pequenos coágulos brancos e, nos bebés amamentados, praticamente sem cheiro.

• Num bebé que ao 4.º ou 5.º dia continue a eliminar mecónio ou fezes de transição e não ganhe peso, é necessário “vigiar” a técnica de amamentação. (Como saber se o teu bebé está a mamar leite suficiente?)
• O número de dejeções por dia é muito variável. Pode ir desde uma em cada mamada até uma a cada dois ou três dias nos recém-nascidos.
• Geralmente, os bebés amamentados fazem mais vezes por dia e mais moles do que os alimentados a biberão. Depois, o ritmo é mais irregular e, se o bebé estiver bem, mesmo que não faça cocó, não é preciso fazer nada.

Dentes

Deve-se começar a escovagem quando aparecem os primeiros dentes, com uma escova pequena, macia e molhada, sem pasta de dentes até a criança saber cuspir. Duas vezes por dia, sendo uma delas depois da última refeição (também nos lactentes).

Febre

É importante que meças sempre a febre com um termómetro e não pelo toque. Consideramos que o teu bebé tem febre quando a temperatura corporal ultrapassa os 38 ºC no reto ou os 37,5 ºC na axila. Medida na axila, considera-se febre moderada até aos 39 ºC e, acima dos 39 ºC, falamos de febre alta.

• Evita usar braseiras ou aquecedores como fonte de calor, pelo perigo que representam, e claro, não ponhas o bebé junto a uma fonte de calor
• O quarto deve estar a uma temperatura de cerca de 20º
• Para tratar a febre o mais importante é tratar a causa que a provoca; o tratamento da febre propriamente dito vai depender da temperatura que o teu bebé tiver. Deves ter em conta que é o pediatra quem a deve avaliar.
  • Febrícula (até 38 ºC): não se recomenda tratamento.
    • Não devemos abusar dos medicamentos que baixam a febre (antipiréticos), sobretudo se o teu bebé estiver bem.
    • O que deves fazer é oferecer-lhe muitos líquidos e mantê-lo fresco, com pouca roupa.
    • Se o mal-estar não passar e a febre continuar, deves ir ao teu pediatra para que ele avalie o teu bebé.
  • Febre (a partir de 38 ºC):
    • O tratamento com antipiréticos nas doses prescritas pelo pediatra pode ser complementado com a ingestão de muitos líquidos, panos húmidos na testa (à temperatura ambiente, nunca demasiado frios nem com gelo), e banhos em água morna durante 15 ou 20 minutos.
    • Se a temperatura se mantiver acima dos 39,5 ºC, pode ser conveniente uma nova avaliação pelo pediatra.

Fimose:

Nos meninos, a fimose é normal nesta idade e não é preciso fazer nada. As retrações da pele do prepúcio não são aconselhadas no recém-nascido nem nos primeiros meses de vida. O pediatra vai indicar-te como e quando começar.

Corrimento vaginal

Às vezes aparece nas meninas um corrimento esbranquiçado ou uma pequena perda de sangue vaginal. Deve-se à passagem de hormonas maternas durante a gravidez e desaparece em poucos dias, sem necessidade de qualquer tratamento.

Gases e arrotos

Quando o bebé mama, chucha ou chora, engole ar que lhe pode causar desconforto. Os conselhos seguintes podem ajudar-vos a evitá-los e a aliviá-los, mas se forem muito persistentes não hesitem em consultar o pediatra.

• Ajuda-o a expulsar os gases depois de cada mamada. Para isso, coloca-o direito sobre o teu ombro ou sentado sobre as tuas pernas durante uns minutos, para favorecer o arroto.
• Juntamente com o arroto, são frequentes as regurgitações (pequenos vómitos) durante os primeiros meses de vida. Não têm importância se não afetarem o ganho de peso.
• Não o deixes chorar durante muito tempo (ao chorar engole ar).
• Tenta que não chegue às mamadas com muita fome (vai mamar com sofreguidão e engolir muito ar).
• Evita a chucha.
• Não lhe dês chás de ervas nem medicamentos sem consultar o médico.
• Se o teu leite sair muito depressa (em jato), deixa-o correr um pouco para evitar que o bebé tenha de engolir à pressa, o que o faria engolir muito mais ar.
• Para aliviar o desconforto, experimenta fazer-lhe exercícios tipo bicicleta e massagens abdominais suaves e circulares, no sentido dos ponteiros do relógio.

Soluços, espirros

Os soluços e os espirros são normais no recém-nascido e não precisam de qualquer tratamento.

Icterícia

É a coloração amarelada da pele e dos olhos que aparece com frequência em muitos recém-nascidos a partir das 48 horas de vida e que costuma durar até aos 10 ou 15 dias de vida. É um processo transitório e normal, mais frequente nos bebés prematuros. É sempre recomendável que a evolução seja acompanhada pelo pediatra. A amamentação precoce e com mamadas mais frequentes no recém-nascido diminui a incidência e a duração da icterícia.

Choro do bebé:

Porque chora o teu bebé? É o recurso que os bebés têm para mostrar o que se passa com eles, seja físico ou emocional, e por isso precisa de uma resposta. Em pouco tempo vais saber interpretar o que está a pedir quando chora e vais distinguir se é fome, frio ou calor, cansaço, gases, dor, desconforto por ter a fralda suja, a roupa demasiado apertada, o roçar de algum objeto, a necessidade de contacto físico com a mãe ou, simplesmente, porque precisa de mimo. Ter o bebé ao colo não o torna mimado; pelo contrário, aumenta a confiança nos pais, relaxa-o e ajuda-o a aprender formas de comunicação.

Quando chorar, pode ajudar a acalmar o bebé:

• Verificar se quer mamar.
• Embalá-lo, baloiçá-lo ou passeá-lo.
• Segurá-lo de barriga para baixo em posição fetal.
• Pegar-lhe e apertá-lo suavemente contra nós, com uma atitude relaxada, durante uns segundos
• Criar um ambiente tranquilo, sem ruídos.
• Falar-lhe com carinho, pôr-lhe uma música agradável.
• Colocar o bebé na parte de cima do teu peito, sobre o teu ombro, e fazer-lhe
  uma massagem desde a cabeça até à fralda, por cima da roupa.
• Dar-lhe banho.

Mamas inchadas:

Pode acontecer tanto em meninas como em meninos e deve-se à passagem de hormonas maternas através da placenta. Às vezes podem segregar umas gotas de leite. É transitório e normal. Não lhes mexas nem as apertes, porque podem infetar. Vai ao médico se ficarem muito grandes, vermelhas e quentes, ou se tiverem secreções.

Micção

Depois da primeira micção o bebé pode ficar até 24 horas sem fazer xixi. Passado este tempo, o bebé deve molhar as fraldas com frequência, com urina clara e sem cheiro (sobretudo se for alimentado exclusivamente com leite materno).

Também é frequente ver manchas vermelhas/cor-de-rosa na fralda no sítio onde fez xixi, mas não têm importância e devem-se à eliminação normal de uratos, não de sangue. Costumam desaparecer entre os 3 e os 7 dias de vida.

Síndrome de morte súbita do lactente

As recomendações para a prevenção da síndrome de morte súbita do lactente são:

• Deita o teu bebé de barriga para cima para dormir.
• Não o agasalhes demasiado nem lhe tapes a cabeça para dormir. O excesso de roupa ou o excesso de calor no quarto aumenta o risco.
• O colchão onde o bebé dorme deve ser firme; evita usar almofadas ou brinquedos macios no berço.
• Mantém o ambiente limpo, não permitas que se fume perto dele.
• Mantém o ambiente limpo, não permitas que se fume perto dele.
• Dá-lhe de mamar. A amamentação é o melhor alimento para a criança.
• E se o teu bebé ainda não nasceu, vai às consultas periódicas com o teu médico e lembra-te de que o consumo de tabaco, álcool ou drogas durante a gravidez traz muitos riscos para o bebé, aumentando, entre eles, o de sofrer uma síndrome de morte súbita do lactente.

Nariz entupido

O nariz entope com facilidade, mesmo que a quantidade de muco não seja abundante. O espirro, que acontece com bastante frequência, é a forma de o bebé limpar as mucosas. Para limpar a parte exterior do nariz, não uses cotonetes. É recomendável a lavagem nasal com água do mar e retirar as secreções com um aspirador nasal. Isto vai ajudar a prevenir as infeções respiratórias.

Olhos

Só aos 6 meses adquirem a cor definitiva. Também é normal o aparecimento de estrabismo intermitente (cruzam os olhos de vez em quando). Se for necessário, limpa os olhos com compressas húmidas, do canto interior para o exterior, usando uma compressa para cada olho.

Ouvidos

Nos ouvidos, limpa só a parte exterior e visível com uma compressa húmida. A cera que o ouvido produz serve de defesa e não devemos tentar retirá-la.

Umbigo

O cordão umbilical limpa-se diariamente, com água e sabão, durante o banho. Para favorecer a cicatrização e prevenir infeções, procura mantê-lo sempre seco e limpo. Não o tapes nem o envolvas com compressas, porque favorecemos a humidade. Contraindicadas: cintas e faixas umbilicais (dificultam a respiração e não curam hérnias). E se tiver mau cheiro, secreções ou sangrar, deves consultar o pediatra.

Pode acontecer que apareçam umas gotas de sangue no umbigo durante alguns dias depois de o coto ter caído. Se a quantidade de sangue for pequena, não tem importância. A desinfeção do umbigo não deve ser feita com produtos que contenham iodo, mas com álcool a 70º aplicado 2 ou 3 vezes por dia depois do banho e em cada muda de fralda, até à queda do cordão e à cicatrização umbilical.

Quando o coto cair (aproximadamente entre os 5 e os 15 dias), continua a limpá-lo muito bem até estar perfeitamente seco. A infeção do umbigo é pouco frequente mas, como qualquer outra ferida, o umbigo pode ser uma porta de entrada de infeções. Devemos consultar se aparecer mau cheiro ou vermelhidão da pele à volta do umbigo. Mais informação no guia de cuidados do cordão umbilical.

Procedimento para a desinfeção do cordão umbilical

• Lavar as mãos.
• Pegar numa compressa esterilizada pelas 4 pontas, de forma que os dedos não toquem na parte central da compressa (que é a que vai estar em contacto com o umbigo).
• Impregnar a parte central da compressa com clorexidina.
• Limpar a base do umbigo com um movimento de rotação à volta dele.
• Com outra compressa esterilizada, limpar a parte distal do coto, onde está a mola.
• Não tapar o umbigo com compressa, para favorecer a queda do coto. O cordão umbilical passa por um processo de secagem.

Fraldas

A muda da fralda deve fazer-se numa superfície ampla, sem deixar o bebé sozinho, porque qualquer movimento que faça pode provocar uma queda. Muda-lhe a fralda o mais frequentemente possível, para evitar irritações na pele. É preferível lavá-lo com água e sabão, procurando usar o menos possível toalhitas descartáveis.

Lava-o da zona genital para o ânus e nunca ao contrário (sobretudo nas meninas), pelo risco de aparecer algum tipo de infeção. Seca-o muito bem, especialmente entre as pregas. Para evitar irritações, é eficaz deixar-lhe o rabinho ao ar um bocadinho antes de lhe pôr uma fralda nova. Não uses pó de talco, porque retém a humidade e, além disso, se o bebé o inalar, pode ser tóxico.

Passeios com o bebé

Os passeios do bebé são muito importantes para a saúde dele. Deves levá-lo à rua todos os dias desde a alta hospitalar, desde que não haja nenhum problema que o impeça. São relaxantes para o bebé e favorecem a recuperação do tónus muscular e do sistema circulatório da mãe.

Procura passear por sítios tranquilos, longe de ruídos e fumos, aproveitando as horas de sol no inverno e evitando as horas centrais do dia e a exposição direta ao sol no verão. A luz solar ajuda a ativar a vitamina D (antirraquítica), por isso, se o tempo o permitir, é bom que a cara, os braços e as pernas fiquem ao ar livre. No verão convém proteger-lhe a cabeça com um boné ou guarda-sol e usar protetor solar.

Peso

O crescimento do teu bebé é condicionado pela herança genética recebida dos pais. Não existe um padrão rígido e único de ganho de peso do bebé. Por norma, o bebé recupera o peso do nascimento por volta dos 10 ou 15 dias de vida. O peso de um bebé pode variar ao longo do dia por acontecimentos ocasionais, como mamar, fazer cocó ou xixi. Para a maioria dos bebés, basta pesá-los uma vez por mês durante os primeiros meses. Descobre informação sobre a quantidade de leite no biberão por idade.

Pele

A descamação é normal e frequente, mas podes aplicar um pouco de loção ou de óleo específicos para hidratar o bebé. Também é normal o aparecimento de icterícia, mília, eritema tóxico, manchas, etc. A seguir indicamos as alterações da pele mais frequentes no recém-nascido:

• Acne neonatal: aparece antes dos 3 meses de idade, entre as 2 e as 4 semanas de vida, e desaparece entre os 6 e os 8 meses de vida. Deve-se à estimulação hormonal das glândulas sebáceas. Associa-se a um aumento do tamanho das glândulas mamárias, a uma vulvovaginite descamativa com secreção mucoide e, às vezes, hemorrágica por privação estrogénica.
• Acrocianose: é a coloração azulada das mãos, dos pés e dos lábios, que se pode intensificar com o choro ou com o frio. Resolve-se com uma massagem suave.
• Fenómeno de arlequim: caracteriza-se pela presença de uma coloração vermelha numa metade do corpo, do lado sobre o qual o bebé está apoiado, em contraste com a palidez da outra metade. É mais frequente em recém-nascidos prematuros ou de baixo peso, entre o 2.º e o 5.º dia de vida. Não é um problema grave e pode durar entre 30 segundos e 20 minutos.
• Eritema neonatal fisiológico: a pele do recém-nascido apresenta uma cor avermelhada intensa, sobretudo nos prematuros, com os vasos cutâneos bem visíveis pela ausência de tecido adiposo subcutâneo. Às 24 horas após o parto, a cor normaliza.
• Eritema tóxico: são borbulhas vermelhas, como pápulas de urticária. Não têm importância e desaparecem ao longo da primeira semana.
• Lanugo: também se chama pelo primitivo. É suave, pouco pigmentado e cresce nos ombros, nas orelhas e nas costas, desaparecendo nas primeiras semanas de vida.
• Manchas: Alguns bebés nascem com manchas avermelhadas no nariz, nas pálpebras ou na nuca que desaparecem por volta dos 6 meses. Alguns recém-nascidos têm, na zona baixa das costas, uma mancha de cor escura que lembra um hematoma (nódoa negra). A extensão pode variar de uma criança para outra. Não significa nenhuma doença e desaparece sozinha nos primeiros anos.
• Mília: são borbulhas brancas. Podem aparecer isoladas ou agrupadas na testa, nas bochechas, no nariz e no queixo. São pequenos quistos de gordura que desaparecem espontaneamente ao fim de algumas semanas (entre 4 e 12 semanas). Não as apertes nem lhes mexas.
• Miliária: são erupções que aparecem por causa do suor, em recém-nascidos sujeitos a calor e humidade excessivos.
• Milk Rash: é uma erupção que aparece nos primeiros meses de vida e se localiza sobretudo nas bochechas. É habitual atribuí-la, de forma coloquial, a uma alergia ao leite.
• Vérnix caseoso: é a camada gordurosa que cobre a pele do recém-nascido de termo, sobretudo nas pregas. Costuma secar e desprender-se poucas horas depois do nascimento.

Roupa:

A roupa do bebé deve ser confortável e larga, de algodão ou de outras fibras naturais. Evita as peças de roupa que larguem pelo. Não uses alfinetes de ama, laços, botões, fitas ou cordões, sobretudo se se atarem ao pescoço ou puderem ser perigosos para o bebé. Se usares vestidos, confirma que não têm botões muito pequenos ou na parte da frente (há risco de engasgamento).

Não o agasalhes em excesso. O teu bebé não precisa de mais roupa do que um adulto. O recém-nascido costuma ter as mãos e os pés frios, devido à imaturidade do sistema circulatório periférico, mas isso não quer dizer que tenha frio. Agasalhar demasiado o bebé é tão prejudicial como vesti-lo com pouca roupa.

Sono

Não te assustes se o teu bebé dormir muito. É o normal: entre 12 e 14 horas durante as primeiras semanas. Acordo o meu bebé para lhe dar de mamar? Se se tratar de um bebé saudável e de termo, a recomendação da AEPED (Associação Espanhola de Pediatria) é acordá-lo a cada 3 ou 4 horas, até começar a mamar com mais energia. Outro tema são os despertares noturnos. São um fenómeno natural, pelo menos durante o primeiro ano de vida. A capacidade de distinguir o dia da noite (ritmo circadiano) adquire-a a partir dos 4 meses de vida.

Se o teu bebé é amamentado, os despertares noturnos são frequentes; pode precisar de mamar entre 1 e 5 vezes. Se dormir na tua cama vais conseguir descansar melhor, é mais cómodo e nem vais dar por algumas das mamadas, já que o bebé vai voltar a adormecer a seguir. A posição mais aconselhada para o teu bebé dormir é de barriga para cima. Perigos a evitar na hora de dormir:

• Dormir com um bebé no sofá.
• Deixar o bebé a dormir sozinho numa cama de adultos, numa cama de água ou num colchão que se afunde.

Unhas

Não há qualquer impedimento para cortar as unhas ao teu bebé, seja qual for a idade. Cortam-se, mas não demasiado. As unhas dos pés cortam-se a direito. As das mãos devem cortar-se sem deixar pontas, para evitar arranhões. Em ambos os casos nunca devemos cortar até ao limite da pele, para evitar que as unhas encravem no dedo.

Deve utilizar-se uma tesoura pequena e de pontas redondas. Cortamos as unhas numa posição que nos seja confortável, segurando a mão do bebé para podermos controlar os movimentos dele. Se os pais não se sentirem seguros a usar a tesoura, pode usar-se uma lima de unhas.

Viajar

Se viajarmos com o bebé de carro, devem tomar-se todas as medidas de segurança. Lembra-te sempre de que tem de ir bem preso. Para tua tranquilidade e segurança do bebé, nunca o deixes sozinho dentro do carro. Não existe qualquer contraindicação para que o bebé possa viajar de avião. A dor de ouvidos pode aliviar-se fazendo-o mamar no peito ou no biberão durante a descolagem e a aterragem.

Vómitos

Durante os primeiros meses os bebés podem ter regurgitações (pequenos vómitos), que se consideram normais se não afetarem o ganho de peso. Corrigem-se espontaneamente, por isso não se deve usar medicação, que poderia ser prejudicial.

Sapatos

Enquanto o bebé não começar a andar não precisa de calçado, mas, consoante a estação do ano, podes agasalhar-lhe os pés com meias de algodão. Os sapatos devem ser confortáveis e macios mas, se for andar na rua, a sola deve ser suficientemente resistente para o proteger de possíveis picadas.

Motivos para consultar o pediatra de imediato

• Choro
  • Se chorar mais do que o habitual e de forma diferente e não se acalmar com as medidas habituais, ou quando o choro é queixoso.
• Vitalidade
  • Se estiver muito prostrado ou sonolento e tiver dificuldade em acordar, e a pele apresentar uma tonalidade pálida-amarelada.
• Dificuldade em respirar
  • Se tiver dificuldade em respirar, se gemer no fim de cada expiração ou se respirar mais depressa, será necessário consultar o médico de imediato.
• Alterações de cor
  • Se o corpo do bebé ficar azulado, sobretudo os lábios, ou adquirir uma cor acinzentada (será necessário consultar de imediato).
• Pontos ou manchas vermelhas na pele
  • Se aparecerem pontos ou pequenas manchas de cor vermelho-escura que antes não existiam.
• Alimentação
  • Se se cansar, se suar durante as mamadas ou quando tiver vómitos em jato em várias mamadas.
• Febre
  • Quando a temperatura corporal for superior a 38,5º retal, ou quando apresentar hipotermia (diminuição do calor corporal) inferior a 36º.
• Movimentos rítmicos e perda de consciência (convulsões)
  • Os tremores nas extremidades e no queixo são naturais e desaparecem quando lhes pegamos. Se ficar rígido ou com o olhar perdido, ou ficar sem força, pode tratar-se de uma convulsão e devemos ir ao serviço de saúde mais próximo

Conclusão do guia de cuidados gerais do recém-nascido

Com a chegada do bebé a casa começa uma fase muito intensa que, com este guia de cuidados gerais do recém-nascido, vais viver de uma forma mais tranquila. Ainda assim vais ter dúvidas, por isso apoia-te sempre no teu profissional de saúde de referência.