Diferenças entre as perdas de sangue de implantação e a menstruação

Sangramento de implantação ou menstruação? Se estás a tentar ficar grávida ou queres saber se estás grávida, provavelmente já ouviste falar do sangramento que acontece muitas vezes durante a implantação do embrião, mas o sangue gera sempre muitas dúvidas, por isso a nossa equipa de parteiras preparou o seguinte artigo para ti.

Sangramento de implantação

Estou a ter perdas, é normal?

Para te orientar nesta pergunta, vamos distinguir entre sangramento de implantação e menstruação. Antes de mais, teremos em conta a intensidade das perdas, uma vez que um sangramento de implantação costuma ser muito menor do que o da tua menstruação. Vamos também ter em conta a duração do sangramento.

Uma vez que o sangramento de implantação pode durar horas, e até, por vezes, prolongar-se por vários dias, com perdas ligeiras e intermitentes. Ao contrário de um sangramento menstrual, que tem um padrão mais regular.

Além disso, com o sangramento de implantação costuma notar-se um atraso menstrual posterior, com dores semelhantes às da menstruação, inchaço do peito, ou pode mesmo provocar náuseas e cansaço.

E tendo sempre em conta que estes sinais nem sempre são indicativos de certeza de que existe uma gravidez. Pois são sintomas muito comuns noutros estados físicos e/ou emocionais, pelo que não são o mais fiável para distinguir entre perdas de menstruação ou perdas de implantação.

Porque é que acontece o sangramento de implantação?

Este tipo de sangramento de implantação costuma acontecer nas primeiras semanas de gravidez, altura em que o teu útero está mais irrigado e pode sangrar com mais facilidade. Quando o óvulo fecundado adere à parede do teu útero, "ancora-se", rompendo pequenas veias e artérias do endométrio (camada do útero), o que pode provocar esse sangramento.

Esta implantação acontece porque o óvulo fecundado, chamado embrião e que será o teu bebé, tem de ficar perfeitamente ligado a ti, fixando-se no endométrio, assegurando assim o aporte de nutrientes com que se vai desenvolver durante toda a gravidez. Durante a implantação, o embrião rompe pequenos capilares superficiais do endométrio, formando novos que vos unirão e serão a base da futura placenta.

E isto é o que conhecemos como sangramento de implantação, e é a razão pela qual é diferente de um sangramento normal de menstruação, sendo possível distingui-los. E, como referimos antes, estas perdas nem sempre indicam que existe gravidez, uma vez que o endométrio está sempre muito irrigado e estas perdas de sangue podem acontecer por outras razões igualmente normais.

Este sangramento de implantação é mau?

O sangramento de implantação não representa qualquer risco. Atualmente não existe nenhuma evidência que relacione o sangramento após a implantação com qualquer problema da gravidez. Nem há relação entre o sangramento de implantação e os abortos espontâneos ou outros perigos para o teu bebé.

Poderia, sim, relacionar-se ao contrário, quando existem problemas gestacionais, especialmente os referentes ao aborto espontâneo. Pode, de facto, estar associado a sangramento, mas este surge com características semelhantes às da menstruação. Sendo mais intenso e costumando provocar dor e outros sintomas característicos.

E em relação às gravidezes ectópicas ou aos abortos espontâneos, há que referir que existem muitíssimas ocasiões em que acontecem sem se produzir qualquer sangramento, pelo que não existe nenhuma razão para associar o sangramento de implantação ao aborto espontâneo.

Como posso saber se o sangramento que tenho é um sangramento de implantação?

Para saber se o sangramento que tens é um sangramento de implantação, vamos ter em conta vários pontos:

• Textura: a textura do sangramento de implantação será mais ligeira do que a de um sangramento menstrual
• Cor: caracterizado por um vermelho escuro quase acastanhado
• Duração: a duração do sangramento de implantação é variável, desde umas horas a um par de dias
• Intensidade: o sangramento de implantação é menor do que o sangramento menstrual
• Quantidade: sangramento intermitente e ligeiro

O que devo fazer se tiver um sangramento de implantação?

Se tens um sangramento, o mais recomendável é ires à tua ginecologista ou ao teu ginecologista para descartar a causa. Será o médico que poderá confirmar que tipo de sangramento estás a ter e se é um sangramento de implantação ou não. E, após o diagnóstico, dar-te-á as indicações a seguir, se for necessário.

De qualquer forma, este sangramento de implantação, geralmente, não costuma manifestar-se mais do que com ligeiros incómodos, e mesmo assim no pior dos casos, pelo que não costuma precisar de qualquer atenção adicional.

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De que cor é o sangramento de implantação?

O sangramento de implantação caracteriza-se por ser, normalmente, mais ligeiro, com uma textura mais fina e de cor menos intensa. Também costuma ter uma cor mais escura, embora possa acontecer encontrares um vermelho vivo ou rosado, mas sempre mais ligeiro do que o da menstruação.

Menstruação ou sangramento de implantação castanho

O sangramento de implantação castanho deve-se ao facto de o sangue ser velho. Ao contrário do sangramento menstrual regular, que é vermelho brilhante porque o sangue é fresco, o sangramento de implantação é mais ligeiro e pode demorar mais tempo a sair do corpo. Durante este tempo, o sangue oxida-se, o que lhe dá um tom acastanhado. Este processo é completamente normal e não deve ser motivo de preocupação.

Além disso, o sangramento de implantação costuma ser mais ligeiro e de menor duração do que um período menstrual regular, durando geralmente de umas poucas horas a um par de dias. Se notares um sangramento acastanhado e ligeiro por volta da altura em que esperas o teu período, pode ser um sinal precoce de gravidez. No entanto, se tiveres qualquer dúvida ou o sangramento for excessivo, é sempre uma boa ideia consultar um profissional de saúde para te assegurares de que está tudo bem.

É importante destacar que o sangramento de implantação, embora possa ser um indício precoce de gravidez, não é sentido por todas as mulheres grávidas. Além disso, outros fatores podem causar sangramento vaginal, como alterações hormonais, infeções ou irritações cervicais, pelo que não se deve assumir sempre que o sangramento acastanhado é um sinal de gravidez. Em qualquer caso, se tiveres preocupações sobre o sangramento ou suspeitares de uma possível gravidez, recomenda-se procurar a opinião de um profissional médico para obteres um diagnóstico preciso e uma orientação adequada.

Sangramento de implantação vermelho vivo

O sangramento de implantação pode variar de cor, desde o rosa-claro até ao vermelho vivo. Embora seja habitualmente descrito como um sangramento mais ligeiro e de cor rosada ou acastanhada, pode ser vermelho vivo em algumas mulheres.

A intensidade da cor do sangramento de implantação pode depender da quantidade de sangue e da rapidez com que é expulso. Um sangramento mais rápido pode parecer mais vermelho vivo, enquanto um sangramento mais lento pode ser mais escuro ou acastanhado.

O sangramento de implantação vermelho vivo pode ser uma variação normal. No entanto, se tiveres alguma preocupação ou se o sangramento for mais abundante ou prolongado do que o esperado, é recomendável que consultes um médico para descartar outras causas e te assegurares de que a tua gravidez está a progredir adequadamente

Todas as grávidas vão ter um sangramento pós-implantação?

A resposta é não, embora este sangramento seja considerado um dos primeiros sinais de gravidez, sendo muito fácil detetar este sangramento de implantação. Costuma acontecer em cerca de três de cada dez mulheres. Sendo normal que aconteça como que não, tal como referimos anteriormente.

Se na minha gravidez anterior tive um sangramento de implantação, vou tê-lo em todas as minhas gravidezes?

Não tem de ter sempre um sangramento de implantação, cada gravidez pode ser diferente, e não só neste aspeto mas em todos, como os vómitos ou as náuseas, por exemplo. Em relação ao sangramento de implantação, não segue um padrão fixo, pode acontecer numa gravidez e não noutras gravidezes, ou acontecer em todas.

Em que momento acontece o sangramento de implantação?

Pode acontecer entre os dez e os catorze dias após a conceção, uma vez que é quando acontece essa adesão do embrião ao endométrio. Isto deve-se ao facto de que, após a fecundação do teu óvulo pelo espermatozoide, existe uma primeira divisão celular que dará origem ao embrião. A fecundação costuma acontecer na trompa de Falópio, geralmente na zona ampular (como cultura geral), e o embrião viaja desde as trompas de Falópio até ao teu útero, onde se realiza a implantação. Este processo demora entre seis e dez dias após a fecundação do óvulo.

À sua chegada ao endométrio do óvulo fecundado, o endométrio está totalmente preparado para esta implantação, cheio de veias e artérias, que vão alimentar o teu embrião oferecendo-lhe tudo o que necessite para o seu desenvolvimento durante a gravidez.

Há ocasiões em que estas perdas coincidem com a fase lútea (período de tempo entre a ovulação e a menstruação), sendo este sangramento provocado por uma questão hormonal e não está diretamente relacionado com a implantação, embora se possa confundir com este sangramento.

Quanto tempo dura o sangramento de implantação?

O sangramento de implantação consiste em perdas ligeiras que acontecem quando o óvulo fecundado adere à parede do útero. Estas perdas provocadas pela implantação do óvulo fecundado podem durar de um a três dias. Ao contrário de uma menstruação regular, a intensidade do sangramento de implantação costuma ser muito menor. É importante recordar que a intensidade do sangramento de implantação será menor do que a da tua menstruação normal.

Embora cada mulher viva o seu ciclo menstrual de forma diferente, o sangramento de implantação é geralmente distinto e fácil de distinguir da menstruação. Este tipo de sangramento costuma ter uma cor rosada ou castanho-claro e não apresenta o fluxo abundante que algumas mulheres têm durante os períodos menstruais. Além disso, não costuma ser acompanhado das cólicas intensas típicas da menstruação.

Em que consiste a implantação embrionária?

A implantação do embrião é o processo em que o óvulo fecundado se implanta no endométrio, aderindo a ele e, se tudo evoluir com normalidade, será o momento em que se inicia a tua gravidez.

Esta implantação costuma acontecer ao sétimo dia após a fecundação. E, após esta implantação do embrião, inicia-se no teu corpo a síntese da hormona da gravidez (Beta-hCG), que será a que os testes de gravidez vão usar para detetar que estás grávida.

Conclusão: sangramento de implantação ou menstruação?

Então, como sei se é sangramento de implantação ou menstruação? Como te dizemos sempre, cada caso é único e cada gravidez é uma experiência extraordinária e pessoal. Perante qualquer sintoma ou preocupação, especialmente quando se trata de sangramento durante a gravidez, é fundamental ir ao teu ginecologista de confiança. Ele poderá realizar uma avaliação completa, diagnosticar a causa do sangramento e recomendar as medidas apropriadas a tomar.

Lembra-te de que o teu ginecologista é o teu melhor aliado durante a gravidez, proporcionando-te os cuidados médicos especializados de que precisas para garantir o teu bem-estar e o do teu bebé e para esclarecer dúvidas sobre se é sangramento de implantação ou menstruação. Na Happymami, estamos aqui para te acompanhar em todo o processo. Não hesites em partilhar qualquer preocupação que tenhas, por mais pequena que pareça, pois a sua experiência e conhecimento vão ajudar-te a navegar nesta viagem maravilhosa mas por vezes desafiante rumo à maternidade com confiança e segurança.

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