Positions pour allaiter, tout ce que vous devez savoir

14 mai 2024 Manuel Fernández

La posture de la mère et le positionnement de votre bébé au sein ont fait l'objet de toutes sortes de recommandations, certaines se contredisant parfois. Pourtant, il est bien connu que ce qui compte réellement, c'est la relation entre la bouche du bébé, le mamelon et l'aréole de la mère. Identifier les postures qui favorisent une bonne prise du sein par votre bébé permettra de faciliter la mise en place de votre allaitement. C'est pourquoi l'équipe de sages-femmes de Happymami vous propose cet article basé sur les dernières recommandations de l'AEPED concernant les postures pour allaiter : tout ce que vous devez savoir.

Comment vous installer pour allaiter ?

Pourquoi est-il important d'adopter une position correcte pour l'allaitement maternel ?

En ce qui concerne la position correcte par rapport à une position incorrecte, les preuves scientifiques montrent que lorsque le nourrisson ne tète pas dans une position correcte, il ne peut pas extraire le lait de fin de tétée, ce qui conduit à ce que l'on appelle le « syndrome de la position inadéquate ». La maman peut ressentir des douleurs aux mamelons et des crevasses, car le bébé exerce une pression prolongée sur une petite surface ; cela peut également provoquer un engorgement, une inflammation ou même une mastite, puisque le sein n'est pas vidé.

De plus, vous pourriez remarquer des réflexes d'éjection forts et répétés, dus à une augmentation de la sécrétion d'ocytocine pour expulser le lait que le bébé ne parvient pas à téter activement. Le bébé fait des tétées longues (> 30 minutes) et ne lâche pas le sein spontanément, car il ne réussit pas à extraire le lait de fin de tétée. Il réclame le sein très fréquemment (il « tient » rarement plus de 2 heures) et se montre nerveux, agité et pleureur, allant même jusqu'à « se battre avec le sein » car il a faim et est frustré de ne pas obtenir le lait qu'il attend.

Par ailleurs, il est fréquent qu'il régurgite ou vomisse, car il consomme une grande quantité de lait pauvre en graisses. En général, la prise de poids est faible, car l'apport calorique est insuffisant. C'est pourquoi il est essentiel d'insister sur une position et une prise du sein correctes pour l'allaitement maternel.

Généralités sur les positions pour allaiter votre bébé

Indépendamment de la posture que vous adoptez pour allaiter votre bébé, il existe quelques conseils de base à prendre en compte qui faciliteront la prise du sein par votre bébé, et par conséquent, la mise en place de votre allaitement, avec une vidange efficace du sein.

En tant que maman, vous devez vous sentir à l'aise dans votre posture. L'utilisation d'oreillers ou de coussins peut vous être utile.
Le corps de votre bébé doit être en contact étroit avec le vôtre. Lorsque vous êtes allongée, le poids de votre bébé reposera sur votre corps. Il sera ainsi plus facile de maintenir ce contact étroit qui facilite le déclenchement des réflexes de votre bébé.
La tête de votre bébé doit être face au sein, bien alignée avec le corps (son cou ne doit pas être fléchi, ni sa tête tournée). Il est préférable de déplacer le bébé plutôt que de déplacer le sein de la mère.
Le menton de votre bébé doit reposer sur le sein, avec le mamelon au-dessus de la lèvre supérieure, à hauteur du nez. Ainsi, lorsque votre bébé déclenchera le réflexe de recherche et prendra votre sein, son cou sera en légère hyperextension, ce qui facilitera la coordination entre la succion, la déglutition et la respiration.
N'oubliez pas qu'il est préférable de favoriser la prise spontanée du sein avec une posture d'allaitement correcte. Lorsque la bouche de votre bébé est bien ouverte, approchez-le du sein et laissez votre bébé le prendre lui-même. Si votre bébé n'y parvient pas, une prise dirigée peut être utile.

Positions pour donner le sein

Position en ALLAITEMENT BIOLOGIQUE®*

Installez-vous confortablement en position semi-allongée (entre 15° et 65°).
Placez votre bébé sur vous, le visage entre vos seins.
Laissez votre bébé se déplacer vers votre sein et effectuer une prise spontanée.
Cette posture est particulièrement utile lorsqu'il y a des difficultés de prise du sein, car elle aide le nouveau-né à mettre en œuvre ses réflexes instinctifs. Vous verrez votre bébé chercher et se déplacer vers le sein de sa mère.
Cette posture est également utile en cas de douleur au périnée.
Enregistrée par Suzanne Colson.

Position assise du BERCEAU

C'est l'une des postures les plus utilisées.
Asseyez-vous droite avec le dos soutenu, et approchez votre bébé du sein (au lieu de vous pencher vers lui). Des oreillers ou un repose-pieds peuvent être utilisés pour plus de confort et pour élever le nourrisson au niveau de votre sein.
En tant que maman, soutenez le cou et la tête de votre bébé avec le bras et la main du côté du sein que vous proposez.
Pour éviter que le cou ne soit fléchi, il est souvent nécessaire de placer la tête du bébé sur votre avant-bras plutôt que dans le creux du coude, et votre main sur son dos plutôt que sur ses fesses.

Allaiter allongée ou COUCHÉE SUR LE CÔTÉ

Allongez-vous sur le côté de manière à ce que votre sein repose sur le matelas.
Placez votre bébé allongé sur le lit, face à vous.
Vous pouvez placer un oreiller sous votre tête, derrière votre dos ou entre vos jambes.
Votre bébé doit être allongé sur le côté, face à vous, avec la tête sur le matelas (pas sur le bras de la mère).
Déplacez votre bébé (pas le sein) jusqu'à ce que votre mamelon soit à la hauteur de son nez.
Cette posture est particulièrement utile pour favoriser le repos maternel en cas de douleur périnéale (accouchement instrumental, hémorroïdes...).

Posture du RUGBY (ballon de rugby)

Soutenez le corps et la tête de votre bébé avec l'avant-bras et la main du côté du sein que vous proposez. Ainsi, vous avez une main libre pour effectuer une prise dirigée si nécessaire.
Le corps de votre bébé passe sous votre bras, et les pieds de votre bébé sont dirigés vers votre dos.
Il peut être utile d'avoir un oreiller ou un coussin pour reposer votre avant-bras et le corps du bébé.
Cette posture est particulièrement utile en cas de :
- Césarienne, pour protéger la plaie chirurgicale.
- Mères ayant une forte poitrine ou une obésité morbide.
- Besoin de drainer le quadrant externe du sein.
- Besoin d'essayer d'autres postures pour améliorer la prise du sein par le bébé.
- Allaitement simultané de jumeaux.
  - Pour les jumeaux, la maman peut allaiter l'un après l'autre, ou les deux simultanément, en position de berceau, en position de rugby, ou en combinant les deux.

Position de la DANSEUSE (Dancer)**

Cette posture a été enregistrée par Sarah Couter Danner et Ed Cerutti.
Placez votre bébé assis à califourchon sur votre cuisse, la tête face au sein.
Avec une main, soutenez le bébé par le dos et, avec l’autre, maintenez le menton du bébé contre votre sein.
Placez votre main en forme de plateau sous le sein et, avec l'index et le pouce en forme de U, soutenez son menton.
Cette posture est particulièrement utile en cas de :
- Problèmes de palais
- Hypotonie (syndrome de Down, etc.)
- Rétrognathie
- Reflux gastro-œsophagien.

En plus des postures classiques décrites dans le guide de la PSBC, certains auteurs font référence à la posture de « prise spontanée ». Lorsque la bouche du bébé est bien ouverte, approchez-le du sein et laissez-le le prendre lui-même. Si le bébé n'y parvient pas, une prise dirigée peut être utile.

Positions d'allaitement et astuces : existe-t-il une meilleure posture qu'une autre pour allaiter ?

Actuellement, il n'existe pas d'études comparant les différentes postures, mais les recommandations de bonne pratique clinique et le groupe d'experts en allaitement suggèrent que :

les postures du berceau croisé et du ballon de rugby sont utiles au début, le temps que la mère et l'enfant apprennent à bien prendre le sein, ainsi qu'en cas de douleur aux mamelons ou de crevasses ;
la posture du berceau est courante après les premières semaines ;
la posture allongée est utile pour les tétées nocturnes.

Les données montrent que, même s'il existe une variété de postures pour allaiter votre bébé, le plus important est de veiller à ce que le corps du nourrisson et celui de la mère soient proches et que la tête et le cou du bébé soient alignés. On peut choisir l'une ou l'autre posture en fonction des préférences de la mère, bien que les preuves suggèrent que la posture de prise spontanée du sein peut être utile pour prévenir et traiter les problèmes liés à l'allaitement, tels qu'une mauvaise prise ou la douleur.

Conclusion : postures pour allaiter, tout ce que vous devez savoir

Rappelez-vous que chez Happymami, nous avons une équipe de sages-femmes expertes en allaitement maternel qui serait ravie de vous conseiller et de vous aider à réussir la mise en place de votre allaitement et à trouver les meilleures postures pour allaiter.

De plus, si vous devez recourir au biberon tout en poursuivant l’allaitement, il est important de disposer d'une option qui soutienne et protège votre choix d'allaiter. C'est pourquoi Happymami s'impose comme le seul biberon au monde conçu par des mères, pour des mères, dans le but spécifique de préserver et de promouvoir l'allaitement maternel.

Lorsqu'il s'agit d'allaiter, les postures peuvent faire toute la différence en termes de confort pour la mère comme pour le bébé. Comme nous l'avons vu, il existe diverses postures pour allaiter qui peuvent s'adapter aux besoins individuels de chaque duo mère-bébé. La position du « berceau » est l'une des plus communes : le bébé est placé sur les genoux de la mère, sa tête reposant sur son avant-bras, formant une sorte de berceau. Une autre option est la position du « ballon de rugby », où le bébé est placé sur le côté de la mère, son corps sous le bras de la mère, simulant un ballon de rugby. Il existe également la position « couchée sur le côté », particulièrement utile pendant les heures de sommeil. Explorer différentes postures peut vous aider à trouver celle qui est la plus confortable et la plus efficace pour vous deux, favorisant ainsi une expérience d'allaitement plaisante et réussie.

En évitant le facteur de confusion chez votre bébé, ce biberon aide à maintenir l'harmonie entre l'allaitement naturel et l'alimentation au biberon, ce qui facilite la transition du sein au biberon et minimise les obstacles potentiels au cours du processus d'allaitement. Avec Happymami, vous pouvez avoir la tranquillité d'esprit de savoir que vous prenez des choix éclairés et mûrement réfléchis pour le bien-être et la santé de votre bébé, sans compromettre votre désir d'allaiter.

C'est pourquoi, une fois le moment d’allaiter venu, connaître les meilleures postures pour allaiter peut faire une grande différence dans l'expérience de l'allaitement. Choisir les postures pour allaiter adéquates aide à garantir que la mère et le bébé soient à l'aise, ce qui facilite une alimentation efficace et sans douleur. En évitant le facteur de confusion chez votre bébé, ce biberon aide à maintenir l'harmonie entre l'allaitement naturel et l'alimentation au biberon, ce qui facilite la transition du sein au biberon et minimise les obstacles potentiels dans le processus d'allaitement.