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Allaitement maternel, comprenez ses phases et sa physiologie jusqu'au sevrage

Allaitement maternel, comprenez ses phases et sa physiologie jusqu'au sevrage

Mis à jour le Happymami Lactancia

Relu par Manuel Fernández, sage-femme · Comment nous travaillons

L'allaitement maternel, comme tout le reste, passe par des étapes, et il est important de savoir où vous en êtes pour comprendre ce qui se passe dans votre corps. C'est pourquoi les sages-femmes d'Happymami ont préparé cet article pour vous : comment se produit le lait maternel, les phases de la lactation et la physiologie de l'allaitement jusqu'au sevrage.

Les étapes de l'allaitement : comment se produit le lait maternel

Les phases de la lactogenèse (lactogenèse 1, 2 et 3)

Cela peut surprendre, mais dès le 5e ou 6e mois de grossesse, vous pouvez déjà avoir une petite quantité de lait maternel. Cette étape s'appelle la lactogenèse I. Après l'accouchement arrive la lactogenèse II, avec une production abondante de lait maternel : c'est ce qu'on appelle la « montée de lait ». Enfin vient la galactopoïèse, ou lactogenèse III : le processus qui entretient la production de lait une fois l'allaitement bien installé.

Contrairement à d'autres mammifères, la lactogenèse II ou montée de lait commence quelques jours après l'accouchement. Ces jours sont une période critique pour l'allaitement maternel, car c'est là que naissent une grande partie des difficultés.

Comment le lait est fabriqué, sécrété et éjecté

Ce sont les changements hormonaux de l'après-accouchement qui déclenchent la montée de lait, mais ce sont la succion et la vidange fréquente du sein qui l'entretiennent. Plusieurs systèmes de régulation interviennent dans la production et l'éjection du lait, et tous sont fortement influencés par la succion du bébé et par les autres stimulations du mamelon.

Prolactine

Pendant la grossesse, en réponse à la hausse des œstrogènes et de la progestérone, l'hypophyse produit de la prolactine, qui stimule la production de lait. Elle reste pourtant inactive pendant la grossesse, car la progestérone et l'hormone lactogène placentaire empêchent la prolactine de se fixer sur ses récepteurs (liaison compétitive). Après l'accouchement, ces deux hormones chutent rapidement : la prolactine n'est plus bloquée et la sécrétion de lait maternel commence.

Après l'accouchement, la prolactine est libérée par pics en réponse à différentes stimulations, la plus efficace étant la succion du mamelon. Sa concentration dans le sang atteint son maximum environ 20 à 30 minutes après la tétée : son effet principal est donc de produire le lait maternel de la tétée suivante. D'où l'expression : « plus bébé tète, plus vous produisez ». C'est particulièrement important pendant la mise en place de l'allaitement, car après quelques semaines il n'y a plus de lien entre le taux de prolactine et la quantité de lait maternel produite.


OcytocineBiberon Happymami à côté de trois photos de mères qui allaitent

L'ocytocine est libérée quand le mamelon est stimulé, par la succion ou au toucher, mais aussi en réponse à des stimulations agréables physiques, visuelles, sonores ou émotionnelles, le plus souvent liées au bébé.

Cette hormone fait se contracter les cellules qui entourent les alvéoles : c'est le réflexe d'éjection du lait. Il fait avancer le lait maternel dans les canaux jusqu'au mamelon.

Ce processus se répète tout au long de la tétée et remplit à nouveau les canaux à mesure qu'ils se vident. Attention : le stress, l'anxiété et d'autres stimulations physiques brusques et désagréables peuvent bloquer le réflexe d'éjection lié à l'ocytocine.

Autres facteurs de régulation

Quand le lait maternel reste dans les alvéoles, la pression y augmente et perturbe le travail des cellules alvéolaires. Cela peut aussi gêner la circulation sanguine et l'arrivée des hormones, ce qui freine la production de lait quand le sein est plein ou qu'il n'est pas drainé efficacement.

Votre bébé annule ces effets de freinage en vidant bien votre sein. Ainsi, la production de lait maternel s'adapte aux besoins de votre bébé, d'une tétée à l'autre et pour chaque sein séparément.

Lactogenèse II : la montée de lait

Comme nous l'avons dit, la lactogenèse II ou « montée de lait » commence après la chute brutale de la progestérone et de l'hormone lactogène placentaire après l'accouchement. Pendant cette phase, la fabrication des composants du lait maternel augmente : les seins grossissent, deviennent chauds et parfois douloureux. L'intensité de ces symptômes n'a aucun lien avec la production de lait maternel qui suivra.

En pratique, la « montée de lait » a lieu vers le troisième jour après l'accouchement, mais jusqu'à 25 % des mères la ressentent après 72 heures. À ce moment-là, votre bébé boit environ 20 ml de lait maternel par tétée.

Ce qui favorise la lactogenèse et l'allaitement

  • Le contact précoce peau à peau entre la mère et le bébé.
  • La première tétée dans l'heure qui suit l'accouchement.
  • Des tétées fréquentes.
  • Une bonne prise du sein par la bouche du bébé.
  • Un sein bien vidé.
  • Une succion précoce et fréquente les premiers jours.
Ce qui gêne ou retarde la lactogenèse :
  • L'obésité et le diabète insulinodépendant mal équilibré expliquent le retard de la « montée » observé chez les mères diabétiques et obèses.
  • La rétention de débris placentaires, à cause de la progestérone et de l'hormone lactogène placentaire qu'ils produisent, peut bloquer la lactogenèse II.
  • Les accouchements difficiles et le stress sont une autre cause, et celle qui est la plus associée à l'arrêt précoce de l'allaitement. Chez la mère, le stress bloque le réflexe d'ocytocine ; chez le bébé, il peut perturber l'adaptation au sein ou entraîner une succion faible.

Mère souriant à son bébé à côté d'un biberon Happymami à anneau rose

Galactopoïèse ou lactogenèse 3 : la production se stabilise

Une fois la production abondante de lait maternel lancée, la quantité dépend de l'efficacité et de la fréquence avec lesquelles le sein est vidé. En plus du volume, la succion règle en partie la composition du lait. Le lait maternel est fabriqué en continu et reste stocké dans les alvéoles et les canaux jusqu'à la tétée suivante. Guide de l'allaitement maternel.

Le sevrage : comment s'y prendre ?

Comme tout dans la vie, viendra un moment où votre allaitement maternel prendra fin, et il est important de comprendre comment faire. On sait que l'OMS et les recommandations cliniques préconisent l'allaitement exclusif pendant 6 mois, puis en complément des autres aliments jusqu'à deux ans, et des allaitements jusqu'à 7 ans sont décrits. Il n'y a aucune raison d'arrêter à un âge précis, mais cette décision vous appartient entièrement, et chez Happymami nous vous accompagnerons et vous proposerons la meilleure solution selon votre choix.

Allaitement prolongé : jeune enfant qui tète le sein de sa mère

Ce qui peut amener la fin de l'allaitement ou « sevrage »

Quelles raisons peuvent conduire au sevrage ? Chaque cas est unique et tous sont respectables. Les plus fréquentes : la décision de la mère, la volonté du bébé, une maladie de la mère ou de l'enfant, ou des contraintes professionnelles. Vous pouvez aussi lire nos articles sur le congé maternité en Espagne et le congé paternité en Espagne.

Les types de sevrage

En théorie, on distingue 4 types de sevrage, selon leur cause.

  • Sevrage inévitable, pour des raisons médicales ou autres. En réalité, il existe peu de maladies et de médicaments qui contre-indiquent l'allaitement maternel. Pour tout médicament, vous pouvez vérifier sur le site e-lactancia.org. Guide des problèmes d'allaitement : crevasses des mamelons, mastite…
  • Sevrage naturel, à l'initiative de l'enfant : vous verrez votre bébé cesser de téter peu à peu. Il arrive qu'une nouvelle grossesse y soit pour quelque chose, car elle peut modifier le goût et la quantité du lait maternel.
  • Sevrage décidé par la mère : votre décision de poursuivre ou non l'allaitement est légitime, et vous n'avez pas à accepter de jugements sur le choix que vous faites. Informez-vous toujours sur les avantages et les inconvénients et vous prendrez la meilleure décision pour vous. Petite note personnelle : vous ne pouvez pas changer ce que pensent les autres, mais vous pouvez choisir comment cela vous touche. Et vous faites un travail formidable.
  • Sevrage forcé, pour des raisons extérieures, sociales ou familiales, étrangères à la mère et à l'enfant. Rappelez-vous que la décision de poursuivre ou non votre allaitement n'appartient qu'à vous.
  • Sevrage progressif sans y penser. Les tétées s'espacent peu à peu jusqu'à ce que votre bébé soit sevré.

Les émotions qui peuvent surgir pendant le sevrage

Pendant le sevrage, beaucoup d'émotions peuvent apparaître, comme la culpabilité ou la tristesse, et c'est tout à fait normal. Appuyez-vous sur votre sage-femme : elle vous soutiendra dans votre décision et vous aidera à mieux le vivre et à comprendre le processus. Sachez que, si le sevrage vient de vous, votre bébé peut faire des colères ou pleurer de façon inconsolable. C'est normal : pour un bébé allaité, quand il a faim, il pense au sein qu'il aime et qui le rassasie, et il ne comprend évidemment pas pourquoi il n'y a plus accès. À l'inverse, si l'allaitement était devenu une source de stress pour vous et une difficulté pour votre lien avec bébé, le sevrage sera vécu comme un soulagement pour vous deux.

Conseils pour sevrer votre bébé

Il existe plusieurs façons de sevrer, et si vous en parlez avec d'autres mamans, chacune a utilisé une méthode différente, avec plus ou moins de succès : chaque cas est différent et vous devrez toujours adapter ces conseils à votre situation. Sachez d'abord que si vous faites un sevrage du jour au lendemain, votre médecin peut vous proposer un médicament pour arrêter la lactation. Si au contraire vous faites un sevrage progressif, les tétées s'espaceront peu à peu et la production de lait maternel diminuera.

Comment faire un sevrage progressif

Voici plusieurs stratégies de sevrage recommandées par l'Association espagnole de pédiatrie (AEP) :

  • Ne pas proposer, ne pas refuser. S'il ne demande pas le sein, ne le lui proposez pas. S'il le demande, ne le lui refusez pas.
  • Espacer les tétées. Le distraire autrement (au parc, en jouant avec lui, en lisant une histoire, en l'endormant dans vos bras…).
  • Proposer un autre aliment aux heures où il demande habituellement le sein, pour anticiper son besoin.
  • Négocier les tétées avec l'enfant : « seulement à la maison », « seulement 3 minutes », « un seul sein », « seulement pour dormir », etc.
  • Lui parler et convenir avec lui du sevrage, en lui expliquant que « maman ne veut plus donner la tétée ».
  • En cas de douleur, tirez un peu de lait régulièrement pour éviter des complications comme la mastite. Si le sevrage est bien toléré, ce n'est pas nécessaire.
Mère qui allaite son bébé assise sur le lit

Les faux sevrages :

Rappelez-vous qu'il existe des crises d'allaitement qui ne sont pas un sevrage. Ces « grèves de la tétée » sont tout à fait normales : votre bébé semble perdre un peu l'intérêt pour le sein, par exemple quand il est malade, après une frayeur pendant une tétée ou parce qu'on l'a forcé à téter. Pourquoi mon bébé pleure-t-il ?

Conclusion : les phases et la physiologie de l'allaitement jusqu'au sevrage

Comme nous l'avons vu, plusieurs facteurs influencent la fabrication et l'éjection du lait, et tous sont essentiels pour bien installer l'allaitement maternel. La prolactine et l'ocytocine sont les hormones clés de ce processus, mais tout le système doit fonctionner ensemble. Chez Happymami, nous voulons vous rappeler que le début peut être difficile, mais qu'ensuite tout devient beaucoup plus simple. Faites-vous confiance, faites confiance à votre bébé et aux professionnels de santé qui vous entourent, comme votre sage-femme : ils vous aideront à réussir votre allaitement.

Les bienfaits de l'allaitement maternel

Le lait maternel est unique. C'est un liquide vivant, conçu pour le bébé humain, qui change d'une tétée à l'autre, de jour en jour et de mois en mois pour répondre aux besoins de votre bébé. Il lui apporte aussi des défenses actives contre les infections. Pour en savoir plus, découvrez l'importance du lait maternel.

Les bienfaits pour votre bébé

  • Il protège contre les infections respiratoires, les otites, les infections gastro-intestinales et même urinaires.
  • Il protège contre la mort inattendue du nourrisson.
  • La tétée apporte au bébé un contact physique qui l'aide à se sentir en sécurité, au chaud et réconforté.
  • Les enfants allaités ont un meilleur développement dentaire, avec moins de problèmes d'orthodontie et de caries.
  • Il favorise le développement intellectuel, car le lait maternel contient des composants essentiels au développement du cerveau.
  • Le lait maternel se digère mieux et a des effets positifs à long terme sur la santé de l'enfant : il réduit le risque d'allergies, de diabète, de maladie cœliaque, de maladie inflammatoire de l'intestin, d'obésité, d'hypertension ou de cholestérol élevé.
  • Il semble offrir une certaine protection contre les lymphomes et quelques autres cancers.
  • Le lait humain est l'aliment de choix pour tous les enfants, y compris les prématurés, les jumeaux et les enfants malades.

Les bienfaits pour la maman

  • Il prévient les hémorragies du post-partum, car la succion du bébé aide l'utérus à retrouver sa taille, et réduit le risque d'anémie.
  • Il aide à retrouver le poids d'avant la grossesse.
  • Il procure un bien-être émotionnel et une occasion unique de créer le lien mère-enfant.
  • Il réduit le risque de cancer du sein et de l'ovaire.
  • Il améliore la teneur en calcium des os à la ménopause.

Les bienfaits pour la société et l'environnement

  • Il est gratuit : pas de dépenses en lait infantile.
  • En réduisant les infections et leur gravité, il diminue les dépenses de santé et les problèmes professionnels et familiaux que ces maladies entraînent pour les parents et la société. Il économise des moyens humains et matériels du système de santé et, si les enfants tombent malades, ils guérissent plus vite.
  • Le lait maternel est une ressource naturelle qui ne pollue pas et protège l'environnement : il ne produit pas de déchets et ne demande ni emballage, ni traitement consommant de l'énergie, ni émissions de CO2.

Existe-t-il des contre-indications à l'allaitement ?

Les situations où l'allaitement maternel est contre-indiqué sont très rares. Cela signifie que presque toutes les femmes peuvent nourrir leur bébé avec leur lait si elles le souhaitent. Les contre-indications sont :

  • Mère infectée par le VIH : en Espagne, elle est considérée comme une vraie contre-indication. Parlez-en avec l'équipe médicale qui vous suit.
  • Galactosémie : une maladie rare, présente dès la naissance, qui empêche le bébé de métaboliser le galactose (issu du lactose du lait) ; elle contre-indique l'allaitement au lait maternel.

Comment préparer mes seins à l'allaitement pendant la grossesse ?

Il n'y a rien de particulier à faire pour préparer les seins à l'allaitement pendant la grossesse. Ce qui est utile, c'est de bien vous informer. Vous pouvez suivre les séances de préparation à la naissance animées par des sages-femmes. Cherchez de l'aide, du soutien, des conseils et des informations auprès de professionnels formés à l'allaitement (infirmières, sages-femmes, gynécologues, pédiatres, médecins généralistes…). Posez toutes les questions qui vous préoccupent. Parlez-en avec votre partenaire et partagez l'information pour décider ensemble. Parlez aussi avec votre famille pour organiser un petit réseau de soutien à la maison et pouvoir vous consacrer sereinement à l'allaitement et à faire connaissance avec votre bébé.

Démarrer l'allaitement après un accouchement ou une césarienne

Il est très important de commencer l'allaitement le plus tôt possible après la naissance, quelle que soit la façon dont bébé est né. Si l'état de l'enfant et de la mère le permet, il est recommandé que la mère et le nouveau-né restent en peau à peau après l'accouchement, au moins pendant les deux premières heures ou jusqu'à ce que le bébé fasse sa première tétée.

Votre bébé a des capacités innées qui, si on le laisse faire, se mettent en route dès la naissance. Posé à plat ventre sur votre ventre, grâce à ses sens (surtout le toucher et l'odorat) et à ses réflexes, il est capable d'arriver tout seul jusqu'à votre sein. Il rampe jusqu'à lui, le sent, le touche avec ses mains puis avec sa bouche, et finit par prendre le sein spontanément, la bouche grande ouverte, en englobant le mamelon et une bonne partie de l'aréole.

Le colostrum, un super-aliment

Lors de cette première tétée, il découvre le colostrum. C'est le premier lait que produit la glande mammaire, pendant les derniers mois de grossesse et les premiers jours après l'accouchement, et il apporte à votre bébé tout ce dont il a besoin ces premiers jours. Il est épais et jaune, et la maman ne sent pas ses seins pleins. Il est riche en calories, en protéines, en anticorps et en bêta-carotène, et plus pauvre en graisses et en lactose.

Peu à peu, le lait devient plus blanc et plus léger et sa quantité augmente (lait mature) selon les besoins de votre bébé. En pratique, la « montée de lait » a lieu vers le troisième jour après l'accouchement, mais jusqu'à 25 % des mères la ressentent après 72 heures. À ce moment-là, votre bébé boit environ 20 ml de lait maternel par tétée. Sachez que si votre bébé suçote ses mains, ce n'est pas forcément de la faim : ce sont les réflexes normaux d'un enfant en bonne santé.

Ce qui favorise le démarrage de l'allaitement et la montée de lait

  • Le contact précoce peau à peau entre la mère et le bébé.
  • La première tétée dans l'heure qui suit l'accouchement.
  • Des tétées fréquentes.
  • Une bonne prise du sein par la bouche du bébé.
  • Un sein bien vidé.
  • Une succion précoce et fréquente les premiers jours.

Comment réagit votre bébé les premiers jours d'allaitement ?

En général, juste après la naissance, les nouveau-nés passent environ deux heures très éveillés et actifs. Pendant ce temps, la plupart arrivent à faire leur première tétée spontanément pendant le peau à peau. Ils entrent ensuite dans une phase de sommeil (léthargie physiologique, pour « récupérer » de l'accouchement) qui peut durer de 8 à 12 heures. Pendant cette phase, si on le garde en peau à peau, le bébé reprendra le sein quand il en aura besoin.

À partir du premier jour, il est habituel que votre bébé tète souvent, environ 8 à 12 fois par jour ou plus, avec des tétées irrégulières et plus fréquentes la nuit. Certains bébés restent pourtant très endormis, réclament peu et tètent moins que nécessaire. Dans ce cas, mettez-les en peau à peau : cela les aide à réagir à l'odeur de leur mère et à téter spontanément. Il peut parfois être nécessaire de les aider à se réveiller en les déshabillant puis en les rhabillant, en leur massant la plante des pieds en petits cercles ou en leur caressant doucement le dos de bas en haut. Si vous hésitez à réveiller ou non votre bébé, parlez-en à votre sage-femme.

Faut-il donner les deux seins ?

Pendant cette première période, proposez les deux seins à chaque tétée, en laissant bébé bien vider le premier sein avant de lui proposer le second : il obtient ainsi le lait de fin de tétée, plus riche en graisses, qui le fait grandir et prendre du poids. Il est bien plus important de laisser bébé finir le premier sein que de lui proposer le second, même s'il le refuse lors de cette tétée. Ne limitez pas la durée des tétées. Mieux vaut laisser bébé téter jusqu'à ce qu'il montre des signes de satiété, comme lâcher le sein tout seul ou avoir les bras et les mains détendus. S'il tarde, glissez votre petit doigt en appuyant sur son palais pour éviter d'abîmer le mamelon. Inutile de laver le sein avant ou après chaque tétée, et n'utilisez pas de savon sur les mamelons, car il les dessèche.

Le nombre de tétées

Il est important de donner le sein à la demande, chaque fois que bébé le réclame et aussi longtemps qu'il le veut. Ainsi, vous êtes sûre qu'il reçoit tout ce dont il a besoin : parfois de la nourriture, parfois de la chaleur, de la tendresse ou de la protection. Chaque enfant est différent et a besoin de son temps pour se nourrir, comme nous (nous ne mangeons pas tous à la même vitesse).

Les premiers jours, bébé a besoin de téter 8 à 14 fois par jour, pour deux raisons essentielles : installer rapidement l'allaitement maternel et réduire le risque d'hypoglycémie du nourrisson. Évitez les horaires stricts : ils freinent les échanges naturels entre la mère et l'enfant, perturbent les cycles naturels de la faim et rendent la mère anxieuse.

Les premiers signes de faim sont les mouvements de succion, les mouvements de tête, la langue qui sort, les mains portées à la bouche… C'est le moment idéal pour le mettre au sein. N'attendez pas qu'il pleure : les pleurs sont un signe tardif de faim, et il aura du mal à prendre le sein avant de s'être calmé. Voici un article sur les pleurs de bébé et leur signification.

Les techniques d'allaitement

La plupart des problèmes d'allaitement viennent de la technique : une mauvaise position, une mauvaise prise du sein ou les deux.

Pour une bonne prise du sein, tout le corps du bébé doit être face à la mère et, en ouvrant la bouche, il doit prendre une grande partie de l'aréole, surtout par en dessous (côté menton), pour ne pas blesser votre mamelon quand il bouge la langue.

Les signes d'une bonne prise du sein :

  • Le menton de votre bébé touche votre sein
  • La bouche de votre bébé est grande ouverte
  • La lèvre inférieure est retroussée vers l'extérieur
  • Les joues sont rondes ou à plat (pas creusées) quand il tète.
  • On voit plus d'aréole au-dessus de la bouche qu'en dessous.

Les positions qui vous aideront à allaiter

Quelle que soit la position que vous adoptez pour la tétée, quelques règles de base faciliteront la prise du sein par votre bébé. Il n'existe pas une seule bonne position pour allaiter : l'important est que la mère soit à l'aise, que la prise du sein soit bonne et que le bébé soit face à la mère, collé à son corps.

  • Vous devez être à l'aise dans votre position. Des oreillers ou des coussins peuvent vous aider.
  • Le corps de votre bébé doit être en contact étroit avec le vôtre. Quand vous êtes semi-allongée, le poids de votre bébé repose sur votre corps : il est alors plus facile de garder ce contact étroit qui déclenche ses réflexes.
  • La tête de votre bébé doit être face au sein, bien alignée avec son corps (le cou ni fléchi, ni tourné). Mieux vaut déplacer le bébé que déplacer le sein.
  • Le menton de votre bébé doit être appuyé contre le sein, le mamelon au-dessus de la lèvre supérieure, à hauteur du nez. Ainsi, quand votre bébé fait le réflexe de fouissement et prend le sein, son cou est légèrement en extension, ce qui facilite la coordination entre succion, déglutition et respiration.
  • Privilégiez la prise du sein spontanée. Quand la bouche de votre bébé est grande ouverte, approchez-le du sein et laissez-le le prendre lui-même. S'il n'y arrive pas, une prise du sein guidée peut aider.

Les positions qui facilitent le démarrage de l'allaitement

Voici quelques positions qui peuvent favoriser un allaitement heureux et durable. Découvrez-en plus sur les positions d'allaitement

  • Position de la madone :
    • Tenez le cou et la tête de votre bébé avec le bras et la main du côté du sein que vous lui donnez
  • Position allongée sur le côté :
    • Allongez-vous sur le côté, le sein reposant sur le matelas
    • Cette position est particulièrement utile pour vous reposer en cas de douleur au périnée (accouchement instrumental, hémorroïdes…)
  • Position du ballon de rugby :
    • Tenez le corps et la tête de votre bébé avec l'avant-bras et la main du côté du sein que vous allez donner. Vous gardez ainsi une main libre pour guider la prise du sein si besoin.
    • Cette position est particulièrement utile après une césarienne, pour les mères aux seins très volumineux ou en obésité morbide, ou pour allaiter des jumeaux en même temps.
  • Position de l'allaitement biologique (biological nurturing) :
    • Installez-vous semi-allongée (entre 15° et 65°), confortablement
    • Cette position est particulièrement utile en cas de difficultés de prise du sein, car elle aide le nouveau-né à déclencher ses réflexes innés. Vous verrez votre bébé bouger la tête et se déplacer à la recherche du sein.
Mère qui embrasse son bébé à côté des logos des prix reçus par Happymami

Comment interrompre la succion de bébé ?

Interrompez la succion avant de retirer bébé du sein. Pour cela, glissez un doigt propre au coin de sa bouche, entre ses gencives. Ne le retirez pas avant de sentir qu'il a lâché. Vous pouvez aussi glisser votre petit doigt en appuyant sur son palais pour éviter d'abîmer le mamelon.

Faut-il prendre un soin particulier des seins pendant l'allaitement ?

Vos seins n'ont besoin d'aucun soin particulier pendant la grossesse et l'allaitement. Une hygiène quotidienne suffit. Portez aussi des sous-vêtements pratiques et qui soutiennent bien : vous serez plus à l'aise.

Comment savoir si mon bébé boit assez ?

Pour savoir si votre bébé tète bien, vous pouvez vous fier aux repères du guide de pratique clinique sur l'allaitement du ministère espagnol de la Santé :

  • Fréquence des tétées : votre bébé doit téter 8 à 12 fois par jour.
  • Selles : comptez les couches dont le contenu a au moins la taille du cercle formé en joignant le pouce et l'index.
    • 1 à 2 jours de vie : 1 à 2 couches mouillées, méconium variable
    • 2 à 6 jours de vie : 5 à 8 couches mouillées, au moins 3 selles verdâtres
    • 6 jours à 6 semaines : 5 à 6 couches mouillées, au moins 3 selles jaune moutarde
    • Plus de 6 semaines : 5 à 6 couches mouillées ; certains bébés font moins de selles, mais plus abondantes et molles.
  • Aspect et état général : un teint normal, une peau ferme, un bébé actif et éveillé.
  • Prise de poids et croissance : à évaluer par votre pédiatre ou l'infirmière puéricultrice

Pour savoir si votre bébé boit suffisamment de lait, cliquez ici

Que manger pendant l'allaitement ?

La femme qui allaite n'a pas besoin de régime particulier. La meilleure alimentation est une alimentation saine et variée, en évitant additifs et contaminants. Ce n'est que dans certains cas, pour une maladie ou un problème nutritionnel, que le médecin peut conseiller des compléments. On sait que l'arôme des aliments passe dans le lait et peut en modifier l'odeur et le goût, mais aucun aliment n'est interdit pendant l'allaitement. Ces changements de goût aident même bébé à se familiariser avec différentes saveurs, ce qui l'aidera à accepter plus facilement la diversification. Ce n'est que si vous constatez à plusieurs reprises qu'après avoir mangé un aliment précis votre bébé montre une gêne (vomissements, diarrhée, éruption, inconfort ou refus du lait) qu'il peut être nécessaire d'éviter cet aliment.

Puis-je prendre des médicaments pendant l'allaitement ?

Si vous devez prendre un médicament pendant la grossesse ou après l'accouchement, demandez l'avis d'un médecin. Sachez que la plupart des médicaments sont compatibles avec l'allaitement. Tous les médicaments ne passent pas dans le lait et, de manière générale, il existe presque toujours une alternative si le médicament choisi présente un risque. Vous pouvez vérifier la compatibilité d'un médicament avec l'allaitement sur le site www.e-lactancia.org.

Conclusion : notre guide de l'allaitement pour les premiers jours

Chaque cas est unique, et vous devrez adapter ces conseils au vôtre. Une chose est sûre : si votre choix libre et éclairé est d'allaiter votre bébé, vous pouvez le faire. Les débuts peuvent être un peu difficiles à cause des questions que pose cette nouvelle étape, mais petit à petit, avec ce guide de l'allaitement, vous apprendrez ensemble et l'allaitement s'installera. N'hésitez pas non plus à vous appuyer sur votre sage-femme et sur les groupes de soutien à l'allaitement, qui seront ravis de vous aider.
Sage-femme d'Happymami souriante à côté de trois biberons Happymami de couleur

Notre biberon

Ce guide est publié par Happymami et, dans cette partie, nous parlons de notre produit. Découvrez notre façon de travailler.

Si, à un moment, vous avez besoin ou envie de combiner le sein et le biberon, notre biberon a une tétine conçue d'après la forme de votre sein grâce à un test. Son objectif : aider votre bébé à accepter le biberon, prévenir la confusion tétine-mamelon et protéger votre allaitement.

Dans l'étude d'Happymami menée auprès de 1 680 mères, présentée au Congrès IHAN Espagne 2024 et publiée dans Matronas Hoy (Fernández Pareja et al., 2024), 94,3 % des bébés ont accepté le biberon et 97,4 % des mères ont poursuivi l'allaitement maternel.

Sources

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