Como limpar e esterilizar corretamente o biberão
Manuel FernándezA limpeza do biberão, bem como a questão de o esterilizar ou não, é um tema controverso, pois, dependendo da bibliografia consultada, podemos encontrar uma recomendação diferente: há bibliografia que recomenda a esterilização das tetinas e do biberão antes da primeira toma e o uso de água e sabão para as seguintes. Por outro lado, existe evidência científica que recomenda o uso de água e sabão como método suficiente para a limpeza do biberão, incluindo para a primeira toma. Por isso, a nossa equipa de enfermeiras especialistas em saúde materna e obstétrica preparou o seguinte artigo para ti: limpeza e esterilização do biberão.
Como lavar corretamente o biberão?
Para lavar corretamente o biberão podes esterilizá-lo ou usar simplesmente água e sabão. Esta controvérsia é determinada pela falta de consenso das sociedades científicas, entre as quais encontramos bibliografia a favor da esterilização do biberão e bibliografia a favor da limpeza com água e sabão.
Começa a personalizar o teu biberãoEsterilização do biberão
Uma das correntes aceites é a esterilização do biberão; sobretudo e de forma genérica, coincidem em que seja antes da primeira utilização. É o caso, por exemplo, da recomendação que nos faz a própria Norma Europeia atualmente em vigor UNE-EN 14350 Artigos de Puericultura para Alimentação Líquida, Requisitos de Segurança e Métodos de Ensaio.
- Antes da primeira utilização, desmontar e limpar o produto e introduzir os componentes em água a ferver durante 5 minutos como medida de higiene.
- Antes de cada utilização posterior, limpar cuidadosamente como medida de higiene.
- Se houver restos de alimento, será necessário lavar e enxaguar minuciosamente com água limpa para eliminar os restos de alimentação em superfícies não visíveis, dando especial atenção a todas as partes que estiveram em contacto com o alimento, incluindo as não visíveis.
- Não deixar as tetinas expostas à luz solar direta ou ao calor, nem as deixar em desinfetante (“solução esterilizante”) durante mais tempo do que o recomendado, porque isso pode danificar a tetina.
O que acontece se não esterilizar um biberão?
Pelo contrário, para a AEPED (Associação Espanhola de Pediatria) e a ABM (Academy of Breastfeeding Medicine) não é preciso ferver os biberões, sendo a sua recomendação lavar os biberões e as tetinas como o resto da loiça, de forma manual ou na máquina com água e sabão, garantindo que não ficam restos de leite, e secar ao ar ou com papel antes de cada utilização. (Grau de evidência IIB)
Já desde o ano de 1996 diziam que, devido às boas condições sanitárias do nosso país e mesmo sabendo que a legislação espanhola é a mais permissiva na qualidade bacteriológica da água potável, não é aceitável que façamos os pais trabalhar mais do que o necessário fervendo água, biberões e tetinas durante dias.
Este esforço só se justificaria em alguns casos, quando o pediatra ou o médico de família, conhecedores da família e das condições higiénicas em que vive, o indiquem por razões médicas.
Justificação da não esterilização dos biberões
Durante décadas, a esterilização e desinfeção dos biberões, tetinas e chuchas foi uma recomendação constante em pediatria. Este procedimento tinha a sua justificação há uns anos, porque as condições sanitárias da população eram extremamente diferentes: a água de abastecimento público não estava muitas vezes purificada, a refrigeração não estava ao alcance de todas as famílias nem era tão aperfeiçoada e as águas engarrafadas, escassas no mercado, têm indicações precisas.
Por isso, na altura, a desinfeção ou esterilização prévia tinha plena justificação para reduzir ou eliminar a possível contaminação bacteriana. Atualmente, as condições sanitárias num país como o nosso permitem recomendar uma mudança de atitude.
Além disso, vários estudos mostraram há muito tempo que a contaminação bacteriana era semelhante entre os biberões lavados e os esterilizados e que a incidência de gastroenterites não variava.
Que sabão se usa para lavar biberões?
Existem sabões especiais para lavar utensílios de alimentação do bebé, mas nem a evidência científica nem as normas europeias fazem menção à necessidade de usar um sabão específico para biberões ou tetinas; mais ainda, recomendam lavar como o resto da loiça.
Como limpar biberões e tetinas?
Então, depois desta informação, e enquanto o teu bebé não for prematuro ou imunossuprimido, ou não tiver alguma situação que exija um cuidado especial recomendado pelo teu médico, a limpeza com água e sabão do teu biberão será mais do que suficiente.
Quantas vezes por dia se devem esterilizar os biberões?
Se a tua intenção é esterilizar os biberões e as tetinas, a recomendação que se faz é de que só é necessário antes da primeira utilização, pelo que não seria preciso voltar a esterilizá-los para uma utilização consecutiva: água e sabão serão suficientes.
Como se pode esterilizar o biberão?
Os passos para realizar a esterilização do biberão são os seguintes:
- Lava com água quente e sabão todas as peças do biberão (tetinas e roscas incluídas), além de todos os utensílios que vais usar para a preparação, como por exemplo as colheres. Certifica-te de que eliminas todos os restos da toma anterior e enxagua bem.
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Esterilizar o biberão: usa um recipiente com água a ferver e realiza os seguintes passos:
- Mergulha totalmente todas as peças na água do recipiente, tapa e ferve a água, garantindo que não evapora completamente, e mantém o tacho tapado até ao momento de preparar o biberão.
- Os tempos para realizar a esterilização do biberão variam de marca para marca, existindo uma margem entre os 3 minutos e os 10 minutos conforme a casa comercial. Podes encontrar esta informação nas instruções do próprio produto.
- Antes de manipular o biberão esterilizado deves realizar uma correta higienização das mãos; podes também usar pinças igualmente esterilizadas.
- Será preferível retirar os utensílios esterilizados mesmo antes de os usar. Ainda assim, se retirares o material do esterilizador antes da sua utilização, deves guardar o biberão num local limpo e o mais isolado possível, montado completamente, para impedir que o interior do biberão e o interior e o exterior da tetina voltem a contaminar-se.
Também podes usar um esterilizador comercial, seguindo as instruções do fabricante.
Quanto tempo se deve esterilizar um biberão?
Se, no teu caso, for necessário esterilizar os biberões, o tempo durante o qual os deves esterilizar dependerá sobretudo da tua circunstância individual. Se o teu pediatra te indicou a necessidade de esterilizar os biberões, porque o teu bebé é prematuro ou o teu bebé tem um défice imunológico, deverá ser o próprio pediatra quem determine até quando.
Ainda assim, existem também correntes que mencionam que não é preciso esterilizar o biberão quando o bebé começa a gatinhar, o que corresponde aproximadamente aos 6 meses de idade do recém-nascido. Esta corrente baseia-se no facto de que, provavelmente, o teu bebé, quando começa a gatinhar, vai tocar em muitas coisas com as mãos e depois vai levar as mãos à boca, tornando talvez incongruente continuarmos a esforçar-nos para esterilizar os biberões.
Conclusão: limpeza e esterilização do biberão
Como pudeste ler, existem correntes diferentes em relação à limpeza correta do biberão: a ciência não é exata e está sempre a evoluir, mas o importante é ter a melhor informação para tomar a melhor decisão. Além disso, se tiveres dúvidas, consulta o teu pediatra, que terá todo o gosto em ajudar-te.
Começa a personalizar o teu biberãoBibliografia:
- Une CTC 172. Artículos de puericultura alimentación líquida requisitos de seguridad y métodos de ensayo UNE-EN 14350. Calle Génova 6 28004 Madrid; 2021.
- E. Alcover Bloch SG-TF. La esterilización de biberones, tetinas y agua: ¿Por qué hacemos trabajar a las madres más de la cuenta? . Aeped.es. 1996 . Disponível em: https://www.aeped.es/sites/default/files/anales/44-5-32.pdf
- Eglash,A., Simon,L., & The Academy of Breastfeeding Medicine. ABM clinical protocol #8: human milk storage information for home use for full-term infants, revised 2017. Breastfeed Med 12, (2017)
- Cómo preparar biberones . Comunidad de Madrid. 2019 . Disponível em: https://www.comunidad.madrid/servicios/salud/preparar-biberones
Esta informação não elimina a necessidade de realizar uma avaliação individual pelo teu profissional de saúde.