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Leite adaptado anticólicos, antirrefluxo e antiobstipação

Manuel Fernández

Leite adaptado anticólicos, antirrefluxo e antiobstipação. Existem muitas ocasiões em que os bebés não toleram o leite normal , e não é nada de estranho. Por isso, quase todas as marcas de leite para bebés têm disponíveis preparados de leite adaptado especial .

Encontrar o mais adequado para o teu bebé pode ser um verdadeiro desafio, e perceber em que consiste esse leite adaptado especial para o teu bebé , as suas indicações ou as fezes que produz será muito interessante para ti. Por isso, as nossas parteiras prepararam o seguinte artigo com toda a informação interessante sobre este tema.

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Fórmulas de leite antirrefluxo ou anti-regurgitação

As fórmulas especiais antirrefluxo ou anti-regurgitação são fórmulas de início e fórmulas de continuação às quais foram adicionadas substâncias espessantes que aumentam a viscosidade, como farinha de semente de alfarroba ou amido de arroz ou de milho, com o objetivo de controlar ou minimizar os vómitos e as regurgitações excessivas do lactente. São também utilizadas como terapêutica dietética no refluxo gastroesofágico não complicado.

A principal fonte proteica destas fórmulas é a caseína, sendo a relação caseína/seroalbumina semelhante à do leite de vaca. A elevada proporção de caseína está justificada para aumentar a densidade do coágulo, reduzindo assim as regurgitações. No entanto, a precipitação da caseína no estômago com uma viscosidade maior pode atrasar o esvaziamento gástrico e pode exercer um efeito tampão sobre a acidez gástrica. Por isso, algumas destas fórmulas contêm um menor teor de ácidos gordos de cadeia longa para acelerar o esvaziamento gástrico.

Leite adaptado anticólicos, antirrefluxo e antiobstipação

Fezes do bebé alimentado com leite antirrefluxo

Os bebés que usam este tipo de fórmula antirrefluxo podem ter fezes com uma consistência mais mole, uma vez que a farinha de alfarroba utilizada no seu fabrico é um glucogalactomanano não digerível, o que afeta o seu processo de fermentação no cólon e acelera o trânsito intestinal. O que provocará, por vezes, diarreia, meteorismo (gases) e dor cólica no lactente.

Indicações dos leites antirrefluxo

Nas indicações destas fórmulas é preciso salientar que as regurgitações fisiológicas do lactente são frequentes nos primeiros meses de vida e resolvem-se espontaneamente por volta dos 12-18 meses de idade, sem necessidade de tratamento. Este tipo de fórmula antirrefluxo não deve ser indicado como medida única em crianças com refluxo gastroesofágico moderado ou esofagite por refluxo.

A ESPGHAN considera estes leites indicados naqueles lactentes com atraso de crescimento (atraso no aumento de peso e no crescimento físico) devido às perdas excessivas de nutrientes associadas às regurgitações, em conjunto com um tratamento médico adequado e sob supervisão médica.

Devemos saber que, atualmente, não foram encontradas evidências de que a utilização destas fórmulas constitua um benefício para as crianças com esofagite por refluxo, uma vez que aumenta o tempo de permanência do material refluído no esófago. Por outro lado, não se conhecem os efeitos dos espessantes sobre a biodisponibilidade de outros nutrientes da dieta.

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Fórmulas antiobstipação

Este tipo de fórmulas antiobstipação são fórmulas adaptadas em que a proporção de β-palmitato é semelhante à do leite materno. Neste último, 70% dos ácidos gordos estão na posição beta e são hidrolisados adequadamente pela lipase. Nas fórmulas adaptadas, os ácidos gordos estão maioritariamente na posição alfa e, ao não serem hidrolisados, ficam ácidos gordos livres que são mal absorvidos e se ligam ao cálcio formando sabões cálcicos insolúveis.

A modificação dos triglicéridos nestas fórmulas implica um maior número de ácidos gordos na posição beta. Além de amolecer as fezes, estes leites permitem uma melhor absorção da fração gorda do leite, do cálcio e do magnésio, e um enriquecimento do conteúdo mineral ósseo.

Em algum caso podem conter uma maior quantidade de magnésio pelo seu efeito laxante e estimulante da motilidade intestinal através do estímulo da colecistocinina (hormona do intestino que intervém na digestão e no apetite). Nas fórmulas infantis foram desenvolvidos oligossacáridos com efeito prebiótico, sendo os mais relevantes os galactooligossacáridos (GOS) e os frutooligossacáridos (FOS), que nos últimos anos foram incorporados a algumas fórmulas infantis. Regulam o trânsito intestinal graças ao aumento do volume do bolo digestivo.

Leite adaptado anticólicos, antirrefluxo e antiobstipação

Fezes do bebé alimentado com fórmulas antiobstipação

As fezes dos bebés ou crianças alimentados com estas fórmulas apresentarão uma menor dureza e um menor teor de sabões cálcicos (união de duas moléculas de ácido gordo com uma de hidróxido de sódio).

Indicação do leite adaptado antiobstipação

Estas fórmulas antiobstipação estão indicadas em lactentes alimentados com leite adaptado que apresentem tendência para a obstipação. Lembramos-te que, se o teu bebé só mama leite materno, pode ser normal estar até 15 dias sem fazer cocó , porque existem casos em que o leite materno é absorvido na totalidade pelos bebés, e não está recomendado estimular o ânus de um bebé para que faça cocó.

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Fórmulas de leite anticólicos

Este tipo de fórmulas especiais anticólicos é usado para aliviar os possíveis fatores desencadeantes da cólica do lactente. Nestas fórmulas, as proteínas séricas estão parcialmente hidrolisadas para facilitar a sua digestão e algumas delas contêm uma menor quantidade de lactose, que é substituída por maltodextrina para reduzir o excesso de gás abdominal.

Contêm também frutooligossacáridos com a finalidade de conseguir um efeito prebiótico , e uma maior proporção de β-palmitato. A modificação da quantidade de gordura é feita sob a forma de MCT. Todas estas alterações visam resolver desconfortos digestivos de carácter menor.

Além do tipo de fórmula, a forma como o bebé se alimenta também influencia o seu bem-estar digestivo. A utilização de um biberão anticólicos, concebido para reduzir a entrada de ar durante a toma, pode ajudar a minimizar o aparecimento de gases e desconforto, especialmente em lactentes propensos a cólicas.

Conclusão: leite adaptado antirrefluxo, anticólicos e antiobstipação

Como te dizemos sempre, cada bebé é único, e encontrar o melhor leite para o teu bebé leva, por vezes, o seu tempo. Tem paciência, porque na maternidade é a tua melhor aliada, e confia no teu pediatra, que te oferecerá a melhor solução. Além disso, lembra-te de um detalhe: cada marca tem o seu próprio leite adaptado antirrefluxo, anticólicos e antiobstipação, com o seu sabor próprio e a sua própria composição e, se calhar, se o teu bebé não gostar de um ou não o tolerar bem, pode ser outra marca a tua solução.

Por isso, como falámos no artigo “o melhor leite adaptado”, há farmácias que têm disponíveis doses de teste: pergunta para experimentares primeiro, para não teres de gastar mais dinheiro do que o necessário antes de encontrarem o vosso e, se não for o caso, compra a embalagem mais pequena, no caso de não ser o leite adaptado que o teu bebé melhor tolera.

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