Verstopfte Nase bei Babys: So führst du eine Nasenspülung durch

Eine sehr häufige Frage bei Neugeborenen ist, wie du eine Nasenspülung machst. Darüber gibt es viel Alltagswissen, und bekannt ist, dass du die Nase deines Babys spülen kannst. In der Praxis gelingt das aber nicht immer ganz.

Deshalb haben die Hebammen von Happymami diesen Text für dich vorbereitet: verstopfte Nase bei Babys und Nasenspülung.

Mein Baby atmet komisch, die Nase kann zu sein

Zuerst: dein Baby ist, wie alle Neugeborenen, ein obligater Nasenatmer. Geatmet wird durch die Nase bis zu den ersten 4 bis 6 Lebenswochen.

Der Kehlkopf sitzt höher als beim Kind oder beim Erwachsenen. Die Epiglottis liegt fast am weichen Gaumen, und der Luftweg durch den Mund ist dadurch erschwert, außer beim Weinen.

Außerdem ist es normal, dass Neugeborene niesen. Das hilft, die Nasengänge zu reinigen. Husten oder Schluckauf gehören dazu. Das klingt klein, aber viele Eltern, die zum ersten Mal Eltern sind, fragen wegen des Niesens nach.

Schnupfen des Säuglings

Das gilt als Hauptursache der Nasenverlegung in diesem Alter. Es ist eine Entzündung der Nasenschleimhaut des Babys, häufig viral oder ohne eine genau benannte Ursache.

Symptome des Schnupfens

Typisch sind eine geräuschvolle Atmung und eine Atemerschwernis, die beim Saugen schlimmer werden, während du stillst. Eines der charakteristischsten Zeichen der Nasenverlegung ist das Cornage: ein typisches Geräusch, wenn die Luft turbulent durch die verengten Nasenlöcher deines Babys strömt.

Dein Baby hat dabei kein Fieber, ist aber reizbar, ohne größere weitere Störung. Hebst du die Nase an und leuchtest gut, siehst du Nasenschleim.

Welches System für die Nasenspülung beim Neugeborenen ist besser?

Zum Reinigen mit physiologischer Kochsalzlösung findest du in der Apotheke viele verschiedene Systeme. Alle sind gleich gültig, wenn du sie richtig nutzt.

Der Rat der AEPED: kleine Behälter bevorzugen. So vermeidest du, dieselbe Flasche bei jedem Schnupfen wieder zu verwenden, was die Keimbelastung begünstigt. Außerdem hat jedes Baby sein eigenes Gerät, damit Viren nicht von einem zum anderen gehen.

Wie du die Nasenspülung machst

Ein paar Empfehlungen, damit die Spülungen möglichst wirksam sind:

• Spüle vor dem Schlafen und vor den Mahlzeiten.
• Bei Babys reichen 1,5–2 ml in jedes Nasenloch. Bei einem älteren Kind reichen 5 ml.
• Nutze die Lösung bei Raumtemperatur. Für dein Baby ist das weniger unangenehm.
• Du kannst dein Baby auf den Bauch oder auf den Rücken legen, je nachdem, wie du es besser hältst. Dreh den Kopf zur Seite und achte darauf, dass er nicht nach hinten kippt.
• Sitzt die Lage und der Halt, gib die Kochsalzlösung in die Öffnung, die oben liegt, und zwar entschlossen.

• Liegt dein Baby auf dem Rücken, kannst du es aufsetzen, damit das Sekret leichter herauskommt.
• Danach wiederholst du das am anderen Nasenloch und drehst den Kopf zur anderen Seite.
• Ist die Nase sehr zu, gibst du etwas Lösung, massierst, damit der Schleim weicher wird, und gibst danach noch etwas Lösung.
• Ein Teil des Schleims kommt heraus, ein Teil wird geschluckt. Das ist normal.

Dazu ein Video zur Nasensäuberung des Babys, in dem du siehst, wie die Spülung geht.

Darf die Nase abgesaugt werden?

Es gibt verschiedene Nasensauger für das Baby und auch Absaugkatheter aus der Klinik. Empfohlen ist das ein- oder zweimal am Tag, nur wenn viel Schleim zum Absaugen da ist (das siehst du) und ohne ruckartige Bewegung.

Bei dauerhaftem Einsatz dieser Absaugkatheter kann eine stärkere Entzündung entstehen und die Schleimhaut verletzt werden. Das klinische Bild würde sich verschlechtern, mit Synechien (Verklebungen).

Vollständige Nasenverlegung

Eine vollständige Verlegung der Nase deines Babys kann wichtige Folgen haben, etwa Atemerschwernis oder eine Wachstumsverzögerung. Das sind medizinische Ursachen, anders als der normale Schleim des Neugeborenen.

Zeichen der vollständigen Nasenverlegung

In schwereren Fällen, bei vollständiger Nasenverlegung, können Rhinorrhö und Atemerschwernis auftreten, mit Nasenflügeln, thorakalen Einziehungen und zyklischer Zyanose. Auch eine obstruktive Apnoe, eine Störung der Ernährung, Epiphora, eine Wachstumsverzögerung und Aerophagie mit Bauchblähung (der Bauch voller Luft) gehören zu einer krankhaften Verlegung. Die Diagnose braucht eine gründliche Anamnese und eine körperliche Untersuchung.

Ursachen einer vollständigen Nasenverlegung

Im Allgemeinen, und ohne dass wir uns erschrecken, gibt es viele Ursachen für eine nasale Ateminsuffizienz deines Babys. Falls es so weit kommt, stellt das die Kinderärztin im Krankenhaus fest.

Zur Unterscheidung gibt es angeborene Ursachen, also von Geburt an. Hervorzuheben sind die Choanalatresie, die angeborene Stenose der Apertura piriformis, die Dermoidzyste, das Gliom und die Enzephalozele.

Diese beidseitige Nasenverlegung zeigt sich meist in der Neugeborenenzeit. Eine einseitige Verlegung kann später im Leben auftreten.

Zum Schluss: verstopfte Nase und Nasenspülung

Die Nasenverlegung bei Neugeborenen und Säuglingen hat eine unterschiedliche Schwere: von leichter Atemerschwernis beim Essen bis zur schweren Verlegung der Atemwege. Die Nase deines Babys richtig zu reinigen ist nicht schwer, und mit Übung sitzt es.

Zweifelst du, ob es mehr als Schleim ist, geh zu deiner Kinderärztin. Deine Kinderärztin nimmt sich gern Zeit für dich.

Diese Angaben ersetzen nicht die Beziehung zu deiner Kinderärztin. Je nach der Lage jedes Kindes oder jeder jugendlichen Person kann sie andere Empfehlungen geben als die allgemeinen hier.

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