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Lactancia materna, entiende sus fases y fisiología hasta destete

Allattamento al seno: comprendi le fasi e la fisiologia fino alla fine dell'allattamento

Happymami Lactancia
L'allattamento al seno, come tutto, ha le sue fasi, ed è importante sapere in quale fase ti trovi, per poter capire cosa sta succedendo nel tuo corpo. Per questo, le ostetriche di Happymami hanno creato questo post apposta per te. Allattamento al seno, comprendi le sue fasi e la fisiologia fino alla fine dell'allattamento.

Fasi per l'avvio dell'allattamento al seno

Fasi della lattogenesi

Sembra sorprendente, ma già dal 5º-6º mese di gravidanza potrai avere una piccola quantità di latte materno. Questa fase si chiama lattogenesi I. E dopo il parto arriverà la lattogenesi II, con una produzione abbondante di latte materno, ed è popolarmente conosciuta come la “montata lattea”. E infine arriverà la galattopoiesi o lattogenesi III, il processo che mantiene la produzione di latte una volta avviato l'allattamento al seno.

A differenza di altri mammiferi, la lattogenesi II o montata lattea inizia alcuni giorni dopo il parto. Questi giorni rappresentano un periodo critico per l'allattamento al seno, perché è allora che si presenta gran parte delle difficoltà dell'allattamento.

Regolazione della sintesi, della secrezione e dell'eiezione del latte

Sebbene siano i cambiamenti ormonali materni che si verificano dopo il parto a innescare la montata lattea, sono la suzione e lo svuotamento frequente del seno a mantenerla. Se parliamo dei processi di produzione ed eiezione, entrano in gioco diversi sistemi di regolazione. Tutti fortemente influenzati dalla suzione del bebè e da altri stimoli sul capezzolo.

Prolattina

Durante la gravidanza, in risposta all'aumento dei livelli di estrogeni e progesterone, l'ipofisi produce prolattina. Questa stimola la produzione lattea. Tuttavia, durante la gravidanza rimane inattiva perché il progesterone e il lattogeno placentario impediscono il legame della prolattina con i suoi recettori (legame competitivo). Dopo il parto, i livelli di questi due ormoni diminuiscono rapidamente e l'azione della prolattina smette di essere bloccata, avviando la secrezione di latte materno.

Dopo il parto, il rilascio di prolattina avviene a impulsi dopo diversi stimoli, e il più efficace è la suzione del capezzolo. Il picco massimo di concentrazione plasmatica di prolattina si verifica circa 20-30 minuti dopo la suzione, per cui il suo effetto più importante è produrre latte materno per la poppata successiva. Da qui il detto “più si succhia, più si produce”. Questo effetto è particolarmente importante quando si sta avviando l'allattamento al seno, perché dopo alcune settimane non esiste relazione tra la quantità di prolattina e la quantità di latte materno prodotta.


Ossitocina

L'ossitocina viene rilasciata in risposta allo stimolo del capezzolo, per suzione o manipolazione, e in risposta a stimoli fisici, visivi, sonori o emotivi piacevoli, generalmente legati al bebè.

Questo ormone è responsabile della contrazione delle cellule che circondano gli alveoli, producendo l'eiezione lattea, favorendo lo spostamento del latte materno attraverso i dotti verso il capezzolo.

Questo processo avviene di continuo durante la suzione e riesce a riempire di nuovo i dotti man mano che si svuotano. È importante tenere presente che lo stress, l'ansia e altri stimoli fisici improvvisi spiacevoli possono bloccare il riflesso di eiezione dell'ossitocina.

Altri fattori di regolazione

La ritenzione di latte materno all'interno degli alveoli aumenta la pressione intra-alveolare, influendo sulla funzione delle cellule alveolari; inoltre può compromettere la vascolarizzazione e ostacolare l'arrivo degli ormoni, frenando la produzione lattea quando il seno materno è pieno o non esiste un drenaggio efficace della ghiandola.

Il tuo bebè annulla questi effetti inibitori grazie allo svuotamento adeguato del tuo seno. In questo modo, la produzione di latte materno si adatta alle esigenze del tuo bebè, da una poppata all'altra e indipendentemente per ciascun seno.

Lattogenesi II. La montata lattea

Come abbiamo accennato, l'inizio della lattogenesi II o “montata lattea” avviene dopo il brusco calo postpartum del progesterone e del lattogeno placentario. Durante questa fase aumenta la sintesi dei componenti del latte materno e questo fa sì che il seno aumenti di volume e sia caldo e dolorante. Non c'è relazione tra l'intensità dei sintomi e la produzione successiva di latte materno.

Dal punto di vista clinico, la “montata lattea” avviene intorno al terzo giorno dopo il parto, ma fino al 25% delle madri percepisce la montata dopo le 72 ore. In quel momento, il tuo bebè estrae circa 20 ml di latte materno in ogni poppata.

Fattori che favoriscono la lattogenesi e l'allattamento:

  • Il contatto precoce della pelle della madre con quella del figlio.
  • L'avvio dell'allattamento nella prima ora dopo il parto.
  • L'allattamento frequente.
  • Un buon attacco bocca-seno.
  • Lo svuotamento adeguato del seno.
  • La suzione precoce e frequente nei primi giorni.
 
 Fattori che ostacolano o ritardano la lattogenesi:
  • L'obesità e il diabete insulino-dipendente mal controllato influiscono sul ritardo della “montata” che si osserva nelle madri diabetiche e obese.
  • La ritenzione di residui placentari, per la presenza di progesterone e lattogeno placentario, può arrivare a inibire la lattogenesi II.
  • I parti difficili e lo stress sono un'altra delle cause, quella più associata all'abbandono precoce dell'allattamento. Nella madre, lo stress agisce bloccando il riflesso ossitocico; nel lattante può alterare l'adattamento al seno o provocare una suzione debole.

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Galattopoiesi o stabilizzazione del latte

Una volta avviata la produzione abbondante di latte materno, la quantità dipende dall'efficacia e dalla frequenza dello svuotamento del seno. Oltre al volume, la suzione può regolare in parte la composizione del latte. Il latte materno si produce di continuo e resta immagazzinato fino alla poppata successiva all'interno degli alveoli e nel sistema dei dotti. Guida all'allattamento al seno.

Smettere di allattare: come fare?

Come tutto in questa vita, alla fine arriverà anche il momento di mettere fine al tuo allattamento al seno, ed è importante capire come farlo. È risaputo che la raccomandazione dell'OMS e delle linee guida cliniche è di allattare in modo esclusivo per 6 mesi e poi continuare insieme all'alimentazione complementare fino ai due anni. Sono descritti anche casi di allattamento fino ai 7 anni. Non c'è motivo per interrompere a un'età determinata, ma ovviamente questa decisione sarà tutta tua, e in Happymami ti accompagneremo e ti daremo la soluzione migliore per la decisione che prendi.

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Circostanze che possono condizionare la fine dell'allattamento o “cessazione dell’allattamento”

E quali motivi possono portare alla fine dell'allattamento? Ogni caso è unico e tutti rispettabili, i più importanti sono: per decisione materna, per volontà del bebè, per malattia della madre o del lattante o per necessità lavorative. Ti ricordiamo che hai a disposizione il nostro post sul congedo di maternità e sul congedo di paternità.

Modi in cui può terminare l'allattamento

In teoria si parla di 4 tipi di interruzione dell'allattamento, a seconda della causa.

  • Interruzione inevitabile dell'allattamento per cause mediche o altre. La realtà è che ci sono poche malattie e farmaci che controindichino l'allattamento al seno. Puoi sempre consultare il sito e-lactancia.org per toglierti ogni dubbio su qualsiasi farmaco. Guida ai problemi dell'allattamento al seno
  • Fine volontaria dell'allattamento da parte del bambino: vedrai come il tuo bebè decide di non poppare in modo progressivo. A volte può essere condizionato da una nuova gravidanza, che a volte può alterare il sapore e la quantità del latte materno.
  • Fine dell'allattamento per decisione materna: La decisione di continuare o meno con l'allattamento al seno è legittima, e non devi accettare giudizi di valore per la decisione che prendi. Informati sempre sui pro e contro e prenderai la decisione migliore per il tuo caso. Come nota personale, non puoi cambiare quello che pensano gli altri, ma puoi cambiare come questo influisce su di te, e lo stai facendo benissimo.
  • Interruzione forzata dell'allattamento per cause esterne. Sociali o familiari. Estranee alla madre e al bambino. Ti ricordiamo che la decisione di continuare o meno il tuo allattamento al seno è solo tua.
  • Fine dell'allattamento senza rendersene conto. Progressivamente le poppate si diradano fino a che il tuo bebè smette di poppare.

Sentimenti che possono emergere quando l'allattamento volge al termine:

Durante questa fase di interruzione dell'allattamento possono emergere molti sentimenti, come senso di colpa e tristezza, ed è del tutto normale. Appoggiati alla tua ostetrica, ti sosterrà nella tua decisione e ti aiuterà nel tuo caso, così riuscirai ad affrontarlo meglio e a capire il processo. Devi sapere che, da un lato, il tuo bebè, se la fine dell'allattamento è stata una tua decisione, può mostrare capricci o un pianto inconsolabile. Questo succede perché, come bebè allattato, se ha fame pensa alla sua tetta che adora e che lo soddisfa, e ovviamente non capisce perché non possa usarla. Al contrario, se l'allattamento al seno stava diventando uno stress per te e una difficoltà per il legame tra mamma e bebè, sarà percepito come un sollievo per entrambi.

Indicazioni per smettere di allattare

Per smettere di allattare ci sono diverse opzioni, e se parli con altre mamme, ognuna ha usato un metodo diverso e ad alcune è andata bene e ad altre male; ogni caso è diverso e dovrai adattare questi consigli sempre al tuo caso specifico. Da un lato devi sapere che, se nel tuo caso interrompi l'allattamento dall'oggi al domani, il tuo medico può consigliare un farmaco specifico per far cessare la produzione di latte. Se invece interrompi l'allattamento in modo graduale, poco a poco le poppate si diradano e diminuisce la produzione di latte materno.

Come smettere di allattare gradualmente:

L'AEPED consiglia diverse strategie che puoi scegliere per smettere di allattare:

  • Non offrire, non rifiutare. Se non chiede di poppare, non offrirgli il seno. Se lo chiede, non rifiutarglielo.
  • Diradare le poppate. Distrarlo in altri modi (al parco, giocando con lui, leggendo una storia, cullandolo tra le braccia…).
  • Offrire un altro tipo di alimento nelle ore in cui di solito chiede il seno. Anticipare il suo bisogno.
  • Gestire le poppate insieme al bambino. Dirgli che “solo a casa”, “solo 3 minuti”, “solo un seno”, “solo per dormire”, ecc.
  • Dobbiamo parlare con lui e concordare insieme la fine dell'allattamento, spiegandogli che “la mamma non vuole più dare la tetta”.
  • Se c'è dolore bisogna fare estrazioni periodiche per evitare complicazioni come la mastite. Se la fine dell'allattamento è ben tollerata non sarà necessario.

False interruzioni dell'allattamento:

Ricorda che ci sono le crisi di allattamento e non significano che l'allattamento sia finito. Questi “scioperi” dell'allattamento al seno sono del tutto normali: vedrai che il tuo bebè perde un po' l'interesse per poppare, per esempio se non sta bene, per uno spavento durante l'allattamento precedente o perché è stato forzato a poppare. Perché piange il mio bebè?

Conclusione: allattamento al seno, comprendi le sue fasi e la fisiologia fino alla fine dell'allattamento

Come abbiamo visto, sono diversi i fattori che influenzano la formazione e l'eiezione del latte, tutti fondamentali per il corretto avvio dell'allattamento al seno. La prolattina e l'ossitocina sono gli ormoni fondamentali in questo processo, ma è necessario che l'intero sistema funzioni insieme. Da Happymami, ti ricordiamo che può essere un processo difficile all'inizio, ma poi sarà molto facile. Fidati di te, del tuo bebè e dell'équipe sanitaria che ti sta intorno, come la tua ostetrica, che ti aiuterà ad avviare il tuo allattamento al seno.

Benefici dell'allattamento al seno

Il latte materno è unico. È un liquido vivo progettato appositamente per il bebè umano e che cambia, poppata dopo poppata, giorno dopo giorno e mese dopo mese, per soddisfare le esigenze del tuo bebè. Inoltre fornisce difese attive contro le infezioni. Se ti interessa, puoi approfondire l'importanza del latte materno.

Benefici per il tuo bebè

  • Protegge dalle infezioni respiratorie, dalle otiti, dalle infezioni gastrointestinali e persino urinarie.
  • Protegge dalla sindrome della morte improvvisa del lattante.
  • L'allattamento offre ai bebè un contatto fisico che li aiuta a sentirsi più al sicuro, al caldo e confortati.
  • I bambini allattati al seno hanno un migliore sviluppo dentale, con meno problemi di ortodonzia e carie.
  • Favorisce lo sviluppo intellettivo, grazie al fatto che il latte materno contiene componenti specifici fondamentali per lo sviluppo del cervello.
  • Il latte materno si digerisce meglio e ha effetti positivi a lungo termine sulla salute del bambino, riducendo il rischio di allergie, diabete, celiachia, malattie infiammatorie intestinali, obesità, ipertensione o valori elevati di colesterolo.
  • Sembra offrire una certa protezione contro i linfomi e alcuni altri tipi di tumore.
  • Il latte umano è l'alimento di elezione per tutti i bambini, compresi i prematuri, i gemelli e i bambini malati.

Benefici per la mamma

  • Previene le emorragie post-parto, perché la suzione del bebè aiuta l'utero a tornare alle dimensioni iniziali e riduce il rischio di anemia.
  • Favorisce il recupero del peso pre-gravidanza.
  • Produce benessere emotivo e offre un'opportunità unica di legame affettivo madre-figlio.
  • Riduce il rischio di tumore al seno e alle ovaie.
  • Migliora il contenuto di calcio delle ossa all'arrivo della menopausa.

Benefici per la società e l'ambiente

  • È gratuita. Rappresenta un risparmio in termini di latte artificiale
  • Riducendo le infezioni e la loro gravità, diminuisce le spese mediche e i problemi lavorativi e familiari che queste malattie comportano per i genitori e la società. Riduce l'uso di risorse umane e materiali del sistema sanitario e, se i bambini si ammalano, guariscono prima.
  • Il latte materno è una risorsa naturale che non inquina e protegge l'ambiente, perché non produce rifiuti, non necessita di imballaggi né di trattamenti speciali che richiedano consumo di energia nella sua produzione né emissioni di CO2.

Esistono controindicazioni per allattare?

Ci sono pochissime situazioni in cui l'allattamento al seno è controindicato, ma sono minime. Questo significa che quasi tutte le donne potranno nutrire i propri bebè con il loro latte materno, se lo decidessero. Le controindicazioni sono:

  • Madre con infezione da HIV: nel nostro contesto è considerata una vera controindicazione.
  • Galattosemia: è una malattia con cui nascono pochissimi bebè e che non permette loro di digerire il lattosio del latte, per cui controindica l'alimentazione con latte materno.

Come preparo il seno per l'allattamento durante la gravidanza?

Non serve fare nulla per preparare il seno all'allattamento al seno durante la gravidanza. Quello che invece è consigliabile è informarsi bene sull'argomento. Puoi partecipare ai corsi di preparazione alla nascita tenuti dalle ostetriche. Cerca aiuto, sostegno, consigli e informazioni da professionisti esperti in allattamento al seno (infermiere, ostetriche, ginecologi, pediatri, medici di famiglia…). Chiedi tutto ciò che ti serve o ti preoccupa. Parla con il tuo partner, condividi le informazioni, così potrete decidere insieme. Parla con gli altri membri della famiglia per organizzare una piccola rete di supporto a casa, così potrai dedicarti con tranquillità a goderti l'allattamento e a conoscervi meglio, tu e il tuo bebè.

L'avvio dell'allattamento al seno dopo il parto o il taglio cesareo

È molto importante iniziare l'allattamento al seno subito dopo la nascita, il prima possibile, indipendentemente da come è avvenuto il parto. Si raccomanda, sempre che le condizioni del bambino e della madre lo permettano, che la madre e il neonato restino in contatto pelle a pelle dopo il parto, almeno nelle prime due ore, o fino a quando il bebè fa la prima poppata al seno.

Il tuo bebè ha delle capacità innate che, se gli lasciamo spazio, si attivano subito dopo la nascita. Messo a pancia in giù sul tuo addome, grazie ai suoi sensi (soprattutto il tatto e l'olfatto) e ai suoi riflessi, è capace di raggiungere da solo il tuo seno. Risalendo fino a lui, lo annuserà, lo toccherà con le mani e poi con la bocca e infine sarà capace di attaccarsi al seno spontaneamente, con la bocca completamente aperta, abbracciando il capezzolo e gran parte dell'areola. Scopri di più sulle fasi dell'allattamento al seno.

Il colostro, un super alimento

In questa prima poppata, scoprirà il colostro. È il primo latte che la ghiandola mammaria produce negli ultimi mesi di gravidanza e nei primi giorni dopo il parto e fornisce al tuo bebè tutto l'alimento di cui ha bisogno in quei primi giorni. È molto denso e di colore giallo e la mamma non sente il seno pieno. Questo liquido è ricco di calorie, proteine, anticorpi e betacaroteni, mentre è più basso il suo contenuto di grassi e lattosio.

Poco a poco il latte diventerà più bianco e leggero e aumenterà di quantità (latte maturo) in base alle esigenze del tuo bebè. Dal punto di vista clinico, la “montata lattea” avviene intorno al terzo giorno dopo il parto, ma fino al 25% delle madri percepisce la montata dopo le 72 ore. In quel momento, il tuo bebè estrae circa 20 ml di latte materno in ogni poppata. Tieni presente che se il tuo bebè si succhia le mani, non è per la fame: sono riflessi di un bambino normale e sano.

Fattori che favoriscono l'avvio dell'allattamento al seno e la montata lattea.

  • Il contatto precoce della pelle della madre con quella del figlio.
  • L'inizio dell'allattamento nella prima ora dopo il parto.
  • L'allattamento frequente.
  • Un buon attacco bocca-seno.
  • Lo svuotamento adeguato del seno.
  • La suzione precoce e frequente nei primi giorni.

Come reagisce il tuo bebè nei primi giorni di allattamento al seno?

Di solito i neonati hanno una fase di circa due ore, subito dopo la nascita, in cui sono molto svegli e attivi. In questo periodo, la maggior parte riesce a fare la sua prima poppata al seno spontaneamente durante il contatto precoce pelle a pelle. Poi passano a una fase di sonno (letargo fisiologico, di “recupero” dal parto) che può durare tra le 8 e le 12 ore. Durante questa fase, se lo si tiene in contatto pelle a pelle, il bebè tornerà a prendere il seno quando ne avrà bisogno.

Dal primo giorno di vita è normale che il tuo bebè poppi spesso, circa 8-12 volte al giorno o più, e che le poppate siano irregolari e più frequenti di notte. Tuttavia, alcuni lattanti restano molto assonnati, chiedono poco e poppano meno di quanto serve loro. In questi casi è bene metterli in contatto pelle a pelle, il che li aiuta a rispondere all'odore della madre e a poppare spontaneamente. A volte può essere necessario aiutarli a svegliarsi svestendoli e rivestendoli, facendo un massaggio rotatorio sulla pianta dei piedi o una leggera carezza sulla schiena dal basso verso l'alto. Ti lasciamo un link se vuoi maggiori informazioni su quando svegliare o meno il tuo bebè.

 Gli do entrambi i seni?

In questa prima fase, in ogni poppata bisogna offrire al bambino entrambi i seni, ed è necessario che svuoti completamente un seno prima di offrirgli il secondo, in modo che assuma il latte della fine della poppata che, avendo un maggior contenuto di grassi, fa crescere e ingrassare il bambino. È molto più importante lasciare che il bambino finisca di poppare dal primo lato prima di offrirgli il secondo, anche se questo significa che rifiuterà il secondo lato in quella poppata. Non devi limitare il tempo delle poppate. È meglio permettere che il bambino poppi finché non mostra segnali di soddisfazione, come staccarsi da solo o avere le braccia e le mani rilassate. Se impiega molto tempo si deve inserire il mignolo premendo sul palato, per evitare che si faccia male al capezzolo. Non è necessario lavare il seno prima né dopo ogni poppata, né si deve usare il sapone sui capezzoli perché li secca.

Numero di poppate

È importante offrire il seno su richiesta, ogni volta che il bebè lo richiede e per tutto il tempo che vuole. Così saremo sicuri che riceverà tutto ciò di cui ha bisogno: a volte sarà alimento, altre calore, coccole o protezione. Ogni bambino è diverso e ha bisogno del suo tempo per alimentarsi, come succede anche a noi (non tutti mangiamo alla stessa velocità).

Nei primi giorni hanno bisogno di poppare tra 8 e 14 volte al giorno, per due motivi fondamentali: il rapido avvio dell'allattamento al seno e la riduzione del rischio che si verifichi un'ipoglicemia del lattante. È meglio non usare schemi di alimentazione rigidi, perché inibiscono le interazioni naturali madre-figlio, interferiscono con i cicli naturali della fame e generano ansia nella madre.

I segnali più precoci di fame sono la suzione delle labbra, i movimenti della testa alla ricerca del seno, tirare fuori la lingua, portarsi le mani alla bocca… Questo è il momento ideale per metterlo a poppare. Non è bene aspettare che pianga per metterlo al seno, perché il pianto è un segnale tardivo di fame e non sarà facile che si attacchi al seno finché non si è calmato. Qui ti lasciamo un post sul pianto e il suo significato in base al tipo.

Tecniche di allattamento al seno

La maggior parte dei problemi di allattamento dipende da problemi nella tecnica di allattamento, per una posizione inadeguata, un attacco scorretto o una combinazione di entrambi.

Per un buon attacco è importante che tutto il corpo del bebè sia rivolto verso la madre e che, aprendo la bocca, introduca gran parte dell'areola, soprattutto nella parte inferiore (dove ha il mento), in modo che muovendo attivamente la lingua non leda il tuo capezzolo.

I segnali che ci indicheranno un buon attacco sono:

  • Il mento del tuo bebè tocca il tuo seno
  • La bocca del tuo bebè è ben aperta
  • Il labbro inferiore è rivolto verso l'esterno (estroflesso)
  • Le guance sono rotonde o piatte (non infossate) quando succhia.
  • Si vede più areola sopra la bocca che sotto.

Posizioni che ti aiuteranno nell'allattamento al seno

Indipendentemente dalla posizione che adotti con il tuo bebè per le poppate, ci sono alcuni consigli di base che devi tenere presenti e che faciliteranno l'attacco del tuo bebè. Non esiste un'unica posizione adeguata per allattare: l'importante è che la madre sia comoda, che l'attacco sia corretto e che il bebè sia rivolto verso il corpo della madre e ad esso aderente.

  • Come mamma, devi sentirti comoda con la posizione. A questo scopo, usare cuscini o cuscinetti può esserti utile.
  • Il corpo del tuo bebè deve essere a stretto contatto con il tuo. Quando sei sdraiata, il peso del tuo bebè poggerà sul tuo corpo. Così sarà più facile mantenere quel contatto stretto che facilita l'attivazione dei riflessi del tuo bebè.
  • La testa del tuo bebè deve essere di fronte al seno, ben allineata con il corpo. (Il suo collo non deve essere flesso, né la testa girata). È preferibile muovere il bebè che muovere il seno della madre.
  • Il mento del tuo bebè deve essere appoggiato al seno, con il capezzolo sopra il labbro superiore, all'altezza del naso. Così, quando il tuo bebè attiva il riflesso di ricerca e si attacca al tuo seno, il collo resterà in leggera iperestensione, facilitando la coordinazione, la suzione, la deglutizione e la respirazione.
  • Ti ricordiamo che è preferibile favorire l'attacco spontaneo. Quando la bocca del tuo bebè è ben aperta, avvicinalo al seno e lascia che sia il tuo bebè ad attaccarsi. Se il tuo bebè non ci riesce, può essere utile l'attacco guidato

Posizioni che favoriscono l'avvio dell'allattamento al seno

Di seguito ti menzioniamo alcune posizioni che possono favorire l'avvio di un allattamento al seno felice e duraturo. Scopri di più sulle posizioni per l'allattamento al seno

  • Posizione della culla:
    • Come mamma, sostieni il collo e la testa del tuo bebè con il braccio e la mano dello stesso lato del seno che offri
  • Posizione sdraiata:
    • Mettiti su un fianco in modo che il tuo seno poggi sul materasso
    • Questa posizione è particolarmente utile per favorire il riposo della mamma quando c'è dolore al perineo (parto strumentale, emorroidi…)
  • Posizione rugby:
    • Sostieni il corpo e la testa del tuo bebè con l'avambraccio e la mano dello stesso lato del seno che gli offrirai. Così ti resta una mano libera per poter fare un attacco guidato se ti serve.
    • Questa posizione è particolarmente utile in caso di taglio cesareo, per madri con seni molto grandi o con obesità patologica, o per l'allattamento simultaneo di gemelli.
  • Posizione semireclinata (biological nurturing):
    • Mettiti semi sdraiata (tra 15º e 65º) e comoda
    • Questa posizione è particolarmente utile quando ci sono difficoltà con l'attacco, perché facilita l'attivazione dei riflessi istintivi del neonato. Vedrai come il tuo bebè muove la testa e si sposta cercando il seno della madre.

Come interrompere la suzione del bebè?

Interrompi la suzione prima di staccare il bebè dal tuo seno. Fallo mettendo un dito pulito di lato alla bocca del tuo bebè, tra le sue mandibole. Non ritirarlo finché non senti che ha finito. Oppure inserisci il mignolo premendo sul palato, per evitare che si faccia male al capezzolo.

Devo dedicare qualche cura particolare al seno durante l'allattamento?

Il tuo seno non ha bisogno di nessuna cura particolare durante la gravidanza e l'allattamento al seno. Basta un'igiene quotidiana. Inoltre, usa intimo pratico e con un sostegno sufficiente, che ti farà sentire più comoda.

Come capire se il mio bebè mangia abbastanza?

Per sapere se il tuo bebè fa bene le poppate, puoi tenere in considerazione:

  • Frequenza delle poppate: il tuo bebè dovrà fare tra 8 e 12 poppate al giorno.
  • Defecazioni: conta i pannolini il cui contenuto sia grande quanto il cerchio che si forma unendo le punte del pollice e dell'indice.
    • 1-2 giorni di vita, 1-2 pannolini bagnati, meconio variabile
    • 2-6 giorni di vita, 5-8 pannolini bagnati, almeno 3 defecazioni verdastre
    • 6 giorni a 6 settimane, 5-6 pannolini bagnati, almeno 3 defecazioni giallo senape
    • Più di 6 settimane, 5-6 pannolini bagnati; alcuni bebè fanno meno defecazioni ma di volume maggiore e morbide.
  • Aspetto e stato generale: che abbia un colorito normale, la pelle soda e che sia attivo e vigile.
  • Aumento di peso e crescita: questo aspetto sarà valutato dal tuo pediatra o dall'infermiera pediatrica

Scopri di più per sapere se il tuo bebè prende abbastanza latte facendo clic qui

Cosa devo mangiare mentre allatto al seno?

La donna che allatta non ha bisogno di diete speciali. La migliore alimentazione deriva da una dieta sana e varia, evitando additivi e contaminanti. Solo in alcuni casi, per malattia o problemi nutrizionali, il medico può consigliare alcuni integratori. Anche se è dimostrato che l'aroma degli alimenti passa nel latte e può cambiarne l'odore e il sapore, non c'è nessun alimento proibito durante l'allattamento. Quei cambi di sapore che sperimenta il latte materno aiutano il bebè a familiarizzare con sapori diversi, il che gli permetterà di accettare più facilmente l'alimentazione complementare. Solo nel caso in cui si osservi ripetutamente che, dopo che la madre ha mangiato un determinato alimento, il bebè mostra qualche tipo di disturbo (vomiti, diarrea, eruzioni cutanee, malessere o rifiuto del latte), può essere necessario evitare quello specifico alimento.

Posso prendere farmaci durante l'allattamento?

Se hai bisogno di prendere farmaci durante la gravidanza o dopo il parto, puoi consultare un medico. Ti ricordiamo che la maggior parte dei farmaci può essere usata durante l'allattamento. Non tutti i farmaci passano nel latte e in generale, praticamente in tutte le circostanze si possono offrire alternative se il farmaco scelto comporta qualche tipo di rischio. Puoi consultare la compatibilità tra farmaci e allattamento alla pagina www.e-lactancia-org.

Conclusione: guida all'allattamento al seno per i primi giorni.

Ogni caso è unico, e dovrai adattare questi consigli al tuo. Senza dubbio, la base è che se la tua decisione libera e informata è offrire al tuo bebè l'allattamento al seno, puoi farlo. Gli inizi possono essere un po' difficili per i dubbi che genera questa nuova fase, ma poco a poco, con questa guida all'allattamento al seno imparerete e consoliderete l'allattamento al seno. Inoltre, non esitare ad appoggiarti alla tua ostetrica e ai gruppi di allattamento, che saranno felici di aiutarti nel tuo caso.
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