Qu'est-ce que le méconium, les premières selles de bébé

L'une des premières choses à évaluer après la naissance de votre bébé, ce sont les selles (cacas du bébé) ou ce que l'on appelle aussi le méconium.

Et pour que vous compreniez tout parfaitement, notre équipe de sages-femmes de Happymami a préparé l'article suivant pour vous : qu'est-ce que le méconium, les premières selles du bébé.

Du méconium aux selles définitives

Avant de commencer, nous devons garder à l'esprit qu'il peut y avoir une différence entre l'évolution du méconium d'un bébé allaité exclusivement au sein et celle d'un bébé nourri exclusivement au biberon, que nous détaillerons maintenant.

De manière générale, le méconium correspond aux premières selles de votre bébé, qu'il émettra au cours des 24 à 48 premières heures de vie de votre bébé ; les selles sont de couleur noire et pâteuses. Passé ce délai, les selles deviendront plus liquides et moins pâteuses, avec une couleur verdâtre noirâtre (selles de transition).

Après la première semaine de vie, apparaîtront ce que l'on appelle les selles définitives, de couleur jaune (parfois verdâtres) et avec une consistance proche de la pommade ou semi-liquide, grumeleuse et contenant des petits grains blancs. De plus, si votre bébé est uniquement nourri au sein, elles n'auront pratiquement pas d'odeur.

À quoi ressemblent les selles d'un bébé nourri exclusivement au lait maternel ?

Pour un bébé qui est nourri exclusivement au sein, il éliminera le méconium durant son premier jour de vie.

Il s'agit d'une substance à la consistance proche d'une purée collante. Ce méconium est la substance qui occupe l'intestin de votre bébé pendant la grossesse et qui, dans des conditions normales, n'est expulsée qu'après la naissance.

La transition du méconium aux selles normales chez un bébé nourri par allaitement maternel exclusif survient généralement entre le 3e et le 5e jour de vie, en fonction du nombre de tétées de lait maternel. Ces premiers jours, avant de passer aux selles normales, sont appelés selles de transition et sont généralement de couleur verte. Elles seront d'abord d'un vert plus foncé, puis s'éclairciront progressivement, avec une consistance typique de purée.

Lorsque nous arrivons du 4e au 7e jour, la maman a déjà plus de lait maternel, avec la montée de lait. Par conséquent, votre bébé fait généralement un minimum de 2 à 3 selles par jour.

Il arrive aussi que le bébé fasse des selles après chaque tétée ; j'en profite pour vous dire que si la famille ou les amis veulent vous offrir un cadeau, des couches peuvent être plus qu'intéressantes.

Pour en revenir aux selles, après 7 jours, nous serons arrivés aux selles normales du bébé. Elles se caractérisent par une couleur jaune, une texture liquide, explosive et avec des petits grumeaux qui peuvent être marron ou verts.

Cette couleur peut varier, et ce n'est pas important. Il est tout à fait normal que pendant les 4 à 6 premières semaines de vie de votre bébé, ces selles soient molles.

Lorsque votre bébé commencera la diversification alimentaire avec d'autres aliments en plus du sein, l'aspect des selles changera, devenant chez certains bébés moins fréquentes, plus dures et avec une odeur différente.

Constipation chez le bébé nourri exclusivement au lait maternel

Quelque chose de très important, et c'est pourquoi nous voulons le souligner dans une section à part, est la présumée constipation du nouveau-né.

Il peut arriver qu'à partir de la deuxième ou troisième semaine de vie de votre bébé, il cesse soudainement de faire caca tous les jours, pouvant rester jusqu'à 3 jours, une semaine, voire 15 jours sans selles.

Puis, quand enfin votre bébé fait caca, les selles sont tout à fait normales, molles, simplement un peu plus abondantes que d'habitude.

C'est tout à fait normal, à tel point que cela porte son propre nom : « selles rares du nourrisson allaité ». Ce n'est pas de la constipation et après quelque temps, votre bébé recommencera probablement à faire caca plus fréquemment.

Pourquoi cela arrive-t-il ? On ne connaît pas la cause exacte des selles rares du nourrisson allaité (ce que vous pensez être une constipation chez votre bébé).

Mais oui, l'une des explications les plus probantes pour expliquer son étiologie est que le lait maternel est un liquide vivant, qui s'adapte parfaitement aux besoins de votre bébé, étant presque entièrement absorbé et ne laissant que peu de résidus.

Les selles du bébé nourri exclusivement au biberon

Si vous nourrissez votre bébé exclusivement au biberon, le rythme des selles de votre bébé correspondra davantage au schéma suivant.

Pendant le premier jour de vie, votre bébé éliminera le méconium, et les jours suivants, il fera des selles verdâtres de transition, tout comme les enfants nourris par allaitement maternel exclusif.

La plus grande différence réside dans le fait que les selles normales d'un bébé nourri exclusivement au lait infantile seront de couleur marron, verte ou jaune.

Et contrairement au bébé nourri exclusivement au lait maternel, elles seront moins fréquentes et plus dures, ayant la consistance d'une pâte.

Et comme pour les bébés nourris au sein, ces selles changeront lorsque votre bébé commencera à introduire la diversification alimentaire du nouveau-né.

Signes d'alerte concernant les selles de votre bébé durant les premiers jours

Si votre bébé, 4 ou 5 jours après sa naissance, continue d'éliminer du méconium ou des selles de transition, et qu'en plus il ne prend pas de poids, nous devons « surveiller » la technique d'allaitement maternel.

De plus, le nombre de selles peut être très variable, au point de pouvoir aller d'une selle par tétée à 2 ou 3 selles par jour.

En général, si votre bébé est nourri au sein, il fera plus de cacas par jour et ils seront plus mous que ceux des bébés nourris au biberon.

Et très important, il existe des cas où le lait maternel est complètement absorbé, et plusieurs jours peuvent passer sans faire caca, ou alors c'est assez irrégulier alors que votre bébé va bien ; il n'y a donc rien à faire.

Mon bébé ne fait pas caca tous les jours, que dois-je faire ?

Comme nous l'avons mentionné précédemment, si votre bébé est nourri par allaitement maternel exclusif mais qu'il a plus de 2 à 3 semaines de vie, il se peut qu'il ne fasse pas caca tous les jours. Ne vous inquiétez pas, tant que votre bébé se porte bien, prend du poids correctement et que les selles qu'il fait sont molles et normales, tout va bien.

Très important, vous ne devez pas stimuler l'anus de votre bébé avec le doigt, un thermomètre ou tout autre objet pour tenter de faire faire caca à votre bébé quotidiennement.

Car vous pourriez obtenir tout le contraire, à savoir que votre bébé s'habitue à avoir besoin de cette stimulation anale pour faire caca. De plus, il n'est pas recommandé de donner de jus, de laxatifs ou d'infusions.

Signes d'alerte qui doivent vous faire consulter le pédiatre

Comme pour tout, si vous avez un doute, vous devez consulter votre pédiatre, mais voici les signes d'alerte concernant les selles du bébé qui doivent vous amener à consulter.

• Votre bébé n'expulse pas le méconium durant les 24 premières heures de vie (nous entendons par là qu'il ne fait pas sa première selle).
• Au cours des 2 premières semaines de vie, votre bébé nourri par allaitement maternel exclusif ne fait pas caca quotidiennement (surtout, il faudra contrôler la technique d'allaitement et la prise de poids pour obtenir plus d'informations).
• Les selles de votre bébé sont très dures et sèches, rendant leur expulsion très difficile pour votre bébé.
• Selles très peu fréquentes (en tenant compte de la normalité de la fréquence moindre citée précédemment).
• Selles de couleur blanc grisâtre, et la peau de votre bébé est jaunie.
• Selles de votre bébé contenant du sang.

Conclusion : qu'est-ce que le méconium, les premières selles du bébé ?

Comme nous vous le disons toujours, chaque cas est différent et vous devrez adapter ces informations à votre situation. Si vous avez des doutes concernant le méconium et les selles de votre bébé, consultez le pédiatre, mais finalement, si votre bébé ne va pas bien, vous le remarquerez.

Et comme nous vous avons surpris avec la curiosité des 15 jours sans faire caca qui sont tout à fait normaux, n'est-ce pas ? Courage, vous faites ça très bien, et n'oubliez pas de vous faire offrir des couches.

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