Amamentação mista: como começar e combinar peito e biberão

Há tantas formas de amamentar como há mães, por isso o importante é encontrar a melhor solução para cada mãe e o seu bebé. Se decidiste fazer amamentação mista, na Happymami preparámos este guia para saberes quando começar, quantos biberões dar e como combinar peito e biberão sem perder a tua amamentação.

Em resumo:

• Quando começar: se não houver um motivo médico, espera que a amamentação esteja bem estabelecida, muitas vezes por volta das 3–4 semanas. Se vais voltar ao trabalho, começa cerca de 2–3 semanas antes.
• Quantos biberões: começa com um por dia e acrescenta o seguinte quando o primeiro correr bem e o teu peito se tiver adaptado. Tens a tabela por idade mais abaixo.
• Como não perder o peito: substitui uma mamada de cada vez, mantém as mamadas da manhã, da noite e da madrugada e tira leite se saltares mamadas.
• Como dar o biberão: a um ritmo pausado (paced feeding), com o bebé quase sentado, o biberão quase na horizontal e com pausas, como no peito.

O melhor alimento para o teu bebé é o leite materno, mas há muitas situações em que a mãe precisa ou quer oferecer amamentação combinada com biberão. Conhece também o nosso biberão para amamentação mista.

O que acontece se fizer amamentação mista com leite adaptado?

A amamentação mista pode fazer-se com leite materno extraído ou com leite adaptado. Ambos são compatíveis com continuar a dar de mamar. O importante é seguir algumas orientações adequadas para proteger a tua amamentação, sobretudo evitar biberões genéricos e usar um biberão para amamentação mista Happymami.

Assim, por um lado, evitas que o teu corpo deixe de produzir leite materno e, com o biberão à medida Happymami, prevines no teu bebé a confusão, protegendo a vossa amamentação.

Consulta o nosso Guia de amamentação para esclarecer todas as tuas dúvidas sobre a amamentação mista.

Quando começar a amamentação mista?

Amamentação mista desde o nascimento

Desde a gravidez, o teu corpo prepara-se para amamentar. Depois do parto, quando pões o teu bebé ao peito, arranca o motor da amamentação, e o seu maior estímulo é a sucção: quanto mais o peito é sugado, mais leite se produz, seja pelo bebé ou por uma bomba extratora. Por isso, se o teu bebé precisar de um suplemento desde os primeiros dias (por exemplo, porque esteve internado ou aumenta pouco de peso), a quantidade e a forma de lho dar serão indicadas pela parteira ou pelo pediatra. Continuar a pô-lo ao peito e tirar leite vai ajudar a tua produção a arrancar. Além do biberão, existem outros métodos para os primeiros dias, como o copinho, a colher, o dedo com seringa ou o sistema de nutrição suplementar (relactador).

🍼 Os nossos biberões personalizados foram pensados para combinar com a amamentação desde o primeiro dia. 🍼

Quando a amamentação está bem estabelecida: por volta das 3–4 semanas

Se não houver um motivo médico, o mais recomendável é dar só peito nas primeiras semanas e esperar que a amamentação esteja bem estabelecida, muitas vezes por volta das 3–4 semanas: as mamadas já não doem, a pega é boa e o teu bebé aumenta de peso com regularidade. Estas semanas são cruciais: o teu bebé aprende como é o teu peito e o teu corpo ajusta a produção àquilo de que o teu bebé precisa. Nos primeiros dias e semanas, um recém-nascido costuma mamar entre 8 e 12 vezes em 24 horas, e é essa frequência que regula a tua produção.

Antes de voltar ao trabalho

Se vais fazer amamentação mista porque vais voltar ao trabalho, começa a oferecer o biberão cerca de 2–3 semanas antes. Assim o teu bebé tem tempo para se habituar e tu para encontrares o teu ritmo de extração. Contamos-te tudo no nosso guia sobre o regresso ao trabalho e a amamentação.

Quantos biberões e mamadas por dia na amamentação mista?

Não existe um número ideal: depende da idade do teu bebé, da tua produção de leite e da vossa organização. O que sabemos é que quanto mais mamadas mantiveres, mais estável será a tua produção. Começa com um biberão por dia, sempre na mesma refeição, durante alguns dias, e acrescenta o segundo quando o primeiro for bem aceite e o teu peito se tiver adaptado (sem tensão dolorosa). E, claro, sem esquecer de usar um biberão Happymami desenhado à medida para não confundir o teu bebé.

Idade do bebé	Refeições em 24 h (peito + biberão)	Biberões por dia	Quantidade por biberão (orientativa)
Primeiras 3–4 semanas	8–12, em livre demanda	Nenhum, salvo suplemento indicado pela parteira ou pelo pediatra	A que te indicarem
Das 3–4 semanas aos 2 meses	8 ou mais, em livre demanda	Começa com 1; acrescenta o 2.º quando o primeiro correr bem	Leite materno: 60–120 ml. Leite adaptado: começa com pouca quantidade; se substituir uma mamada inteira, até 90–150 ml
Dos 2 aos 4 meses	Em livre demanda	Os que precisares, substituindo uma mamada de cada vez	Leite materno: 60–120 ml. Leite adaptado, se substituir uma mamada inteira: 120–180 ml
Dos 4 aos 6 meses	Em livre demanda	Os que precisares, substituindo uma mamada de cada vez	Leite materno: 60–120 ml. Leite adaptado, se substituir uma mamada inteira: 180–210 ml
Dos 6 aos 12 meses (com diversificação alimentar)	Peito em livre demanda, junto com as refeições	Conforme a vossa organização	Leite adaptado, se substituir uma mamada inteira: 180–240 ml

São valores orientativos para um bebé saudável nascido de termo. Um biberão de suplemento não tem de ser tão grande como o de um bebé que só bebe biberão, porque o teu bebé também mama: oferece-o quando vires sinais de fome e deixa-o parar quando estiver saciado. Se o suplemento foi receitado pelo pediatra, segue a quantidade indicada. Tens mais pormenores no nosso artigo sobre a quantidade de leite no biberão por idade.

Os bons sinais são os de sempre: cerca de 6 fraldas bem molhadas por dia, dejeções regulares e um aumento de peso acompanhado pelo teu pediatra ou pela tua parteira.

Amamentação mista horários: um exemplo de dia

É apenas uma aproximação geral. Cada bebé é diferente e pode precisar de mais ou menos refeições ao longo do dia, dependendo da idade, do crescimento e do apetite.

• Manhã (7:00 – 8:00): mamada para começar o dia.
• Meio da manhã (10:00 – 11:00): biberão para complementar a alimentação.
• Meio-dia (13:00 – 14:00): mamada para continuar a estimular a produção.
• Tarde (16:00 – 17:00): outro biberão.
• Noite (19:00 – 20:00): mamada antes de dormir.
• Madrugada (2:00 – 3:00): se o bebé precisar, mamada ou um biberão que o teu companheiro ou companheira pode dar.

Pode ser interessante que seja o teu companheiro ou companheira a dar o biberão à noite: há bebés que depois dessa refeição dormem um pouco mais, e essas horas podem ser muito boas para o teu descanso. Se saltares uma mamada da noite e sentires o peito tenso, uma extração curta vai aliviar-te.

Amamentação mista sem diminuir a tua produção de leite

Depois do parto ou da cesariana, e sobretudo depois do contacto pele com pele e da primeira mamada, o teu corpo percebe que há um bebé e põe toda a máquina a funcionar. Nos primeiros dias, o teu corpo diz: «Muito bem, há bebé, vamos começar a amamentação». Com as mamadas, ou com a bomba extratora se o bebé estiver internado, dá-se a subida do leite. Cada mãe é única e pode acontecer mais cedo ou mais tarde, mas com uma estimulação adequada vai acontecer.

No início, o teu corpo produz a mais, por precaução: «Ok, há bebé, ou bebés, vou dar tudo». Com o passar dos dias, o teu corpo ajusta a produção àquilo que o teu bebé consome, porque está perfeitamente preparado para isso. Por isso, cada mamada que substituis por um biberão é um sinal para produzir um pouco menos. Para manter a tua produção:

• Substitui uma mamada de cada vez e dá alguns dias ao teu corpo para se adaptar antes de tirares outra.
• Mantém as mamadas da manhã, da noite e da madrugada, que são as que mais estimulam a produção.
• Tira leite à hora do biberão se saltares mamadas. Se deres leite adaptado como suplemento, o ideal é tirares mais ou menos a mesma quantidade que o teu bebé bebe, sobretudo nos primeiros 2–3 meses. Adapta-o ao vosso caso.
• Põe o teu bebé ao peito sempre que estiverem juntos, à tarde e ao fim de semana.

Se tiras leite, no nosso guia sobre a conservação do leite materno extraído vês quanto tempo dura no frigorífico e no congelador, e em extração de leite materno no trabalho, como te organizares.

Como dar o biberão sem perder o peito: o método pausado (paced feeding)

A forma de dar o biberão importa tanto como o biberão. O método pausado (em inglês, paced feeding) consiste em deixar que seja o teu bebé a marcar o ritmo, como no peito:

• Bebé quase sentado, com a cabeça alinhada com o corpo, em vez de deitado.
• Deixa que seja ele a apanhar a tetina: toca-lhe no lábio e espera que abra bem a boca, em vez de lhe meteres a tetina.
• Biberão quase na horizontal, só o suficiente para que a tetina esteja cheia de leite.
• Faz pausas a cada poucos goles, baixando um pouco o biberão, para que respire e perceba se ainda tem fome.
• Muda de lado a meio do biberão, como quando mudas de peito.
• Para quando mostrar que está saciado (vira a cabeça, larga a tetina, adormece): não precisa de o acabar.

Ensina-o ao teu companheiro ou companheira ou a quem vá cuidar do teu bebé. Se quiseres mais pormenores, lê como dar o biberão a um bebé.

Fatores na amamentação mista

A tua amamentação assenta em dois pilares fundamentais, o teu corpo e o teu bebé, e garantir que nenhum dos dois se confunde é da máxima importância para poderes fazer amamentação mista sem perder a vossa amamentação.

O que é a confusão tetina-mamilo do recém-nascido durante a amamentação mista?

É a confusão que criamos no teu bebé ao usar uma tetina diferente do teu peito quando fazemos amamentação mista, depois da qual o teu bebé se vai confundir e recusar o peito. Por isso, precisamos de evitar biberões genéricos e usar um biberão Happymami desenhado à medida, para prevenir a confusão no teu bebé e proteger a vossa amamentação na hora de combinar amamentação e biberão.

O que fazer para evitar a confusão na amamentação mista?

Para evitar a confusão quando fazes amamentação mista, podes usar métodos de alimentação alternativos como o dedo com seringa, a colher ou o relactador. Se usares biberão, sem dúvida, usa um biberão que seja o mais parecido possível com o teu peito, e o mais parecido será um Happymami desenhado à medida.

👶🏻 Usa biberões adaptados às necessidades do teu bebé para evitar a confusão ao combinar peito e leite adaptado 👶🏻

Porque é importante usar um biberão parecido com o teu peito na amamentação mista?

Ao nascer, o teu bebé tem uns reflexos chamados reflexos arcaicos. São normais, desaparecem com o tempo e servem-lhe para «sobreviver» nesta primeira etapa. Vamos centrar-nos em dois: o reflexo de procura (quando é estimulado à volta da boca, vira a cabeça à procura desse estímulo) e o reflexo de sucção (quando algo lhe toca no palato, suga).

Mas o teu bebé não sabe o que é um mamilo, nem uma chupeta, nem como é o peito da mãe: tem de aprender quanta estimulação o peito da mãe lhe vai dar no palato. Por exemplo, se a mãe tem um peito grande com um mamilo curto, o bebé vai aprender com os dias que tem de abrir muito a boca e quanta estimulação lhe dará esse mamilo, sentindo-se muito confortável com ela. Por isso todos os peitos são perfeitos para amamentar: só precisamos que o bebé aprenda como é o peito da mãe, e isso leva alguns dias ou semanas.

Vantagens dos biberões personalizados Happymami na amamentação mista

Os biberões Happymami são uma excelente ferramenta para apoiar os bebés durante a aprendizagem da alimentação, especialmente quando estão a desenvolver e a aperfeiçoar o reflexo de sucção. Pensados para imitar a textura e a forma do peito materno, estes biberões permitem uma transição natural entre peito e biberão sem confusão para o bebé.

As tetinas Happymami estimulam o palato do bebé de forma semelhante ao mamilo materno, ajudando a reforçar o reflexo de sucção. Facilitam que o bebé associe padrões de alimentação semelhantes entre o peito da mãe e o biberão.

Amamentação mista com leite adaptado

Para fazer amamentação mista com leite adaptado, o mais importante é não confundir o teu peito. Tal como antes falámos de não confundir o teu bebé usando um biberão para amamentação mista desenhado à medida, agora é a vez de pensar em não confundir o teu corpo.

Tem em conta que, à medida que cresce, o teu bebé vai precisar de mais leite, por isso o teu peito também tem de produzir mais: mantém uma boa estimulação, com o teu bebé ou com a bomba extratora. Prepara o leite adaptado seguindo exatamente as indicações da embalagem e deixa que seja o teu pediatra a orientar a escolha do leite.

Como fazer amamentação mista?

Para fazer amamentação mista sem afetar a vossa amamentação, devemos seguir algumas orientações. A primeira é evitar o biberão genérico e usar um biberão Happymami desenhado à medida: assim prevines a confusão no teu bebé e proteges a vossa amamentação.

Há duas formas de o fazer:

• Como suplemento: primeiro dás o peito até o esvaziar e depois dás o suplemento, na quantidade indicada pelo pediatra, no teu biberão Happymami. Se continuares a dar os biberões com o teu leite, será perfeito; se decidires introduzir leite adaptado, também estará bem.
• Com refeições completas de biberão: por exemplo, quando a mãe volta ao trabalho e o biberão é dado pelo companheiro ou companheira em casa ou na creche.

Se o teu bebé não quiser o biberão, não te preocupes: é frequente em bebés amamentados. Ajudamos-te em o meu bebé recusa o biberão e em como fazer a transição do peito para o biberão.

Recursos para mães que escolhem a amamentação mista

Aqui tens informação prática e recursos essenciais para mães que optam pela amamentação mista: um guia de amamentação detalhado e conselhos básicos sobre os cuidados do recém-nascido.

• Guia de amamentação 🍼
• Guia de cuidados do recém-nascido 👶

Riscos da amamentação mista

Se fizeres amamentação mista, o principal risco é perderes a tua amamentação, por isso é importante não confundir o teu corpo nem o teu bebé. Precisamos de manter a estimulação do teu corpo para que produza tudo o que o teu bebé consome, e usar um biberão Happymami desenhado à medida para prevenir a confusão no teu bebé, protegendo a vossa amamentação.

🍼Reduz os riscos escolhendo biberões personalizados que respeitam a sucção natural do teu bebé. 👶🏻

Desenhar o meu biberão

Opiniões de mães sobre a Happymami

Perguntas frequentes sobre a amamentação mista

Quando se pode começar a amamentação mista?

Se não houver um motivo médico, quando a amamentação estiver bem estabelecida, muitas vezes por volta das 3–4 semanas. Se o pediatra ou a parteira indicarem um suplemento antes, começa-se quando eles disserem. Se vais voltar ao trabalho, começa 2–3 semanas antes.

Quantos biberões se dão na amamentação mista?

Começa com um por dia e vai acrescentando um de cada vez, conforme a idade do teu bebé, a tua produção e a vossa organização. Quanto mais mamadas mantiveres, mais estável será a tua produção. Tens a tabela por idade mais acima.

Como combinar amamentação e biberão?

• Oferece primeiro o peito se o biberão for um suplemento, para estimular a produção.
• Usa leite materno no biberão sempre que puderes, sobretudo no início: o sabor é-lhe familiar.
• Escolhe um biberão adequado, com um fluxo lento que imite o do mamilo, e dá-o a um ritmo pausado.

Pode misturar-se leite materno e leite adaptado no mesmo biberão?

Melhor não: se o teu bebé não o acabar, desperdiças o teu leite, e o leite adaptado deve ser sempre preparado com a proporção de água indicada na embalagem. Dá primeiro o teu leite e depois o leite adaptado, em biberões separados.

É possível voltar à amamentação exclusiva depois da mista?

Muitas vezes, sim: aumentando as mamadas e as extrações, a produção pode voltar a subir. Fá-lo pouco a pouco e com o acompanhamento do peso do teu bebé pelo teu pediatra ou pela tua parteira.

E se o meu bebé preferir o biberão ao peito?

Às vezes o leite sai com mais facilidade do biberão. Usa uma tetina de fluxo lento, dá o biberão a um ritmo pausado e oferece o peito em momentos tranquilos, pele com pele.

Se tiveres dúvidas sobre a tua amamentação mista, podes perguntar à Clara, a nossa parteira virtual, a qualquer hora, ou na comunidade de WhatsApp da Happymami. E se alguma coisa te preocupar na saúde do teu bebé ou notares um sinal de alarme, vai ao teu médico ou às urgências.

Conclusão

A base da amamentação mista é não confundir o teu corpo nem o teu bebé. Para isso, as primeiras semanas de amamentação são muito importantes: espera que esteja bem estabelecida, introduz o biberão pouco a pouco e mantém as mamadas que puderes. Estas orientações são ideais e terão de ser adaptadas ao vosso caso.

Usa sempre um biberão Happymami desenhado à medida para prevenir a confusão no teu bebé, e mantém a estimulação do teu corpo para que continue a produzir o leite de que o teu bebé precisa. Paciência, porque vai haver uma fase de aprendizagem, mas depois será muito fácil.

Desenhar o meu biberão

Bibliografia

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