O que fazer depois de um teste de gravidez positivo?

O que tenho de fazer depois de um teste de gravidez positivo? A gravidez é um período emocionante e cheio de mudanças na vida de uma mulher. Durante este tempo, é crucial garantir que tanto a mãe como o teu bebé estejam com boa saúde. Por esta razão, será fundamental fazer um acompanhamento com a tua enfermeira especialista em saúde materna e obstétrica e a tua ginecologista depois do teste de gravidez positivo, para detetar qualquer problema que possa surgir e garantir uma gravidez saudável.

Neste artigo criado pela nossa equipa de enfermeiras especialistas em saúde materna e obstétrica, vamos falar-te do teste de gravidez positivo, bem como da importância dos controlos durante a gravidez, quando os deves fazer e o que esperar durante cada consulta do primeiro trimestre. Da Happymami vamos fornecer-te informação baseada na evidência científica e ajudar-te a compreender porque é que estes controlos são tão importantes para ti e para o teu bebé após o teste de gravidez positivo.

Qual é a primeira coisa que devo fazer se estiver grávida?

Agora que estás grávida, a primeira coisa que deves fazer é ter em conta certos aspetos que muito provavelmente já tinhas em mente enquanto tentavas engravidar.

Em relação às vitaminas, precisamos de tomar as vitaminas próprias da gravidez: qualquer marca comercial será adequada, dependerá da tua preferência ou da recomendação do ginecologista, e muito provavelmente já as estás a tomar, uma vez que se recomendam antes da conceção do embrião.

A segunda coisa será adaptar a tua alimentação à nova situação de gravidez em que nos encontramos e criar um estilo de vida saudável que favoreça a correta evolução da tua gravidez. Podes descarregar o nosso guia de alimentação durante a gravidez totalmente gratuito, com o que podes e não podes comer durante este período.

E a terceira coisa será fazer um acompanhamento da tua gravidez com profissionais de saúde: marca consulta com a tua enfermeira especialista em saúde materna e obstétrica do centro de saúde, para iniciar o acompanhamento que, como profissionais, te daremos durante toda a tua gravidez, parto e pós-parto. A primeira consulta da grávida deve ser realizada o mais cedo possível assim que se confirme a gravidez e o seu acompanhamento prolongar-se-á até ao puerpério.

Como é que percebes que estás grávida?

Existem muitos sintomas e sinais que te podem fazer suspeitar que estás grávida, sendo o mais recorrente a falta do período (amenorreia). Por isso, se tens dúvidas sobre como saber se estás grávida, o melhor será fazeres um teste de gravidez para o confirmar.

Teste de gravidez positivo

Receber um teste de gravidez positivo é um momento de grande impacto e emoção para muitas mulheres. Este resultado indica a presença da hormona hCG no corpo, sinal de que a gravidez começou. Após um teste de gravidez positivo, é importante confirmar o resultado com uma consulta médica. Este passo é crucial para iniciar o acompanhamento pré-natal adequado, garantindo assim a saúde tanto da mãe como do bebé. Reconhecer os sintomas da gravidez e confirmar a gestação com um teste positivo permite às futuras mães prepararem-se e receberem o apoio necessário desde o primeiro momento.

Lembra-te de que o teste de gravidez mede uma hormona própria da gravidez conhecida como hCG, que estará presente na urina por volta da 6.ª semana de gestação, e na 4.ª semana no sangue.

Como profissionais de saúde, quando atendemos mulheres que não sabem se estão grávidas, suspeitamos de gravidez em qualquer mulher em idade fértil com amenorreia (falta de período). Nestes casos, realizaremos a confirmação da gravidez através de um teste imunológico da hCG na urina, que se positiviza uma semana após a primeira falta em 95% dos casos. Se o teste de gravidez for negativo, a amenorreia persistir e se tratar de uma mulher com ciclos regulares, repetiremos o teste de gravidez 7 dias após o primeiro. Se a dúvida persistir, deve determinar-se a ß-hCG livre no sangue.

Evolução do teste de gravidez positivo

Quando fazes um teste de gravidez e o resultado é positivo, vives uma série de mudanças físicas e emocionais à medida que as semanas avançam. Inicialmente, o teste deteta a hormona hCG na tua urina, confirmando a gravidez. Nas primeiras semanas, esta hormona continua a aumentar, o que pode causar sintomas precoces como fadiga, náuseas e sensibilidade nos seios. À medida que a gravidez avança, estes sintomas podem intensificar-se e podes notar um aumento da sensibilidade emocional. É comum marcares a tua primeira consulta pré-natal por volta da sexta semana, em que um médico pode realizar uma ecografia para verificar o desenvolvimento da gravidez.

Perto do final do primeiro trimestre, a produção de hCG atinge o seu pico e o teu corpo começa a adaptar-se às mudanças hormonais, o que pode fazer com que alguns sintomas diminuam. Durante este período crucial, na Happymami estamos aqui para te apoiar com produtos que facilitam a tua transição para a maternidade. Os nossos biberões, concebidos para imitar a amamentação, garantem uma experiência confortável e agradável tanto para ti como para o teu bebé, ajudando-te a preparares-te para a chegada do teu pequeno com confiança e tranquilidade.

Onde marcar consulta quando engravidas?

Em Espanha, o controlo da gravidez está estabelecido de forma universal e inicia-se no centro de saúde. Liga para o teu centro de saúde e marca consulta com a tua enfermeira especialista em saúde materna e obstétrica, dizendo-lhe que engravidaste.

Quantas consultas na gravidez?

O número de consultas durante a gravidez depende do nível de risco que te for atribuído na primeira consulta, obtendo-se assim que um programa de acompanhamento de entre 6 e 9 visitas em mulheres com baixo risco de desenvolver complicações durante a gravidez ou o parto será o adequado.

A recomendação baseia-se na ausência de diferenças estatisticamente significativas entre os programas de cuidados pré-natais com visitas reduzidas (4-9 visitas) e os cuidados pré-natais padrão (13-14 visitas) no que diz respeito aos resultados para a mãe e o recém-nascido. Embora exista um risco maior de mortalidade perinatal, este não é estatisticamente significativo. Além disso, a evidência provém de estudos realizados em países de rendimentos altos e baixos, o que a torna uma evidência indireta.

É certo que as mulheres estão menos satisfeitas com o esquema de visitas reduzidas e o custo do programa é menor, mas os custos relacionados com a duração do internamento hospitalar dos recém-nascidos aumentaram. Por conseguinte, a recomendação baseia-se nesta análise. Na secção de Estratégias diagnósticas e terapêuticas, detalham-se os conteúdos de cada consulta proposta.

O plano de consultas estabelecido para uma grávida é o seguinte:

• Exame inicial: o mais cedo possível, antes das 8 semanas
• A cada 4 semanas entre a 8.ª semana e a 32.ª semana de gravidez
• A cada 2 semanas entre a 32.ª semana e a 36.ª semana de gravidez
• Todas as semanas até ao final da gravidez
• Consulta pós-natal aos 7-10 dias do parto (pós-parto)

O que acontece se não fizer os controlos pré-natais?

As consultas da gravidez justificam-se por serem um serviço essencial que procura favorecer o correto desenvolvimento da gravidez através de uma avaliação contínua tanto do estado da mãe como do bebé. Estas consultas permitem uma monitorização detalhada da saúde materna e fetal, o que é crucial para detetar qualquer anomalia ou complicação de forma precoce. Graças a estas avaliações periódicas, podemos antecipar possíveis problemas que possam surgir durante a gravidez.

Isto permite-nos intervir de forma oportuna e, se possível, implementar medidas preventivas para minimizar o risco de complicações graves ou de mortalidade tanto para a mãe como para o bebé. Além disso, estas consultas proporcionam uma oportunidade para que as futuras mães recebam educação e apoio, contribuindo para uma experiência de gravidez mais segura e saudável.

Quando começam as consultas semanais na gravidez?

A primeira consulta da gravidez deverás marcá-la preferencialmente antes das 10 semanas de gestação, embora também exista literatura que refere antes das 8 semanas de gestação.

Nesta consulta, a tua enfermeira especialista em saúde materna e obstétrica abrirá um processo clínico de gravidez, com um historial médico completo teu, um exame físico e o pedido das análises e ecografias necessárias. Além disso, será a melhor ocasião para esclarecer as dúvidas que tenhas e receber os primeiros conselhos para a tua gravidez.

O que se faz no primeiro controlo de gravidez?

Na primeira consulta da grávida com a tua enfermeira especialista em saúde materna e obstétrica do centro de saúde, tal como vimos, é a mais longa, pois será aberto o processo clínico, no qual introduzirá uma anamnese completa com os teus antecedentes pessoais, familiares, obstétricos e hábitos tóxicos, bem como o teu estado vacinal. A informação será complementada com um exame físico: altura, peso, IMC e tensão arterial.

Também te pedirão exames complementares como as análises do primeiro trimestre (entre a 9.ª e a 10.ª semana de gestação). Uma análise completa que inclui uma glicemia em jejum, um hemograma, grupo e Rh, anticorpos irregulares (Coombs indireto) e serologias, como a sífilis, a rubéola, o VIH, a Hepatite B e a Hepatite C. Há casos em que a mãe é considerada de risco e se pedirá Chagas, toxoplasma, Zika, entre outros.

Além disso, pedir-te-á o rastreio combinado do primeiro trimestre, para descartar o risco de síndrome de Down, síndrome de Patau e síndrome de Edwards, que será complementado com a primeira ecografia, chamada ecografia do primeiro trimestre, realizada entre a 11.ª semana mais 2 dias e a 13.ª semana mais 6 dias, preferencialmente por volta da 12.ª semana de gestação.

Sobre o que me informará a enfermeira especialista em saúde materna e obstétrica na primeira consulta da gravidez?

Nesta primeira consulta da gravidez após o teste de gravidez positivo, dar-te-emos muita informação, mas não te preocupes, geralmente acompanhamos esta informação com desdobráveis e, além disso, estamos muito acessíveis para que, perante qualquer dúvida, possas contactar-nos. Entre a informação que te daremos estará:

• Informação sobre as consultas durante o controlo gestacional, frequência habitual.
• Informação sobre exames e provas complementares a realizar.
• Informação dos motivos de alarme e de consulta durante o primeiro trimestre.
• Recomendações de atuação perante desconfortos habituais durante a gestação.
• Recomendações sobre alimentação e hábitos saudáveis, informando-te das normas de higiene contra as infeções
• Perguntar-te-emos sobre os teus hábitos dietéticos: se tiveres uma dieta adequada de lácteos e sal iodado 2g, não será necessário suplementar. Em contrapartida, suplementaremos com ácido fólico se ainda não o estivesses a tomar, até às 12 semanas de gestação. Se fores vegana ou ovolactovegetariana ou vegetariana, suplementaremos com Vitamina B12.
• Aconselhamento sobre a atividade sexual.
• Informação sobre atividade física regular adequada.
• Recomendações sobre fármacos durante a gravidez, evitar a automedicação, a exposição a radiações ou a tóxicos laborais ou ambientais.
• Conselhos de saúde oral: recomendação de consulta com o dentista do centro de cuidados de saúde primários (CAP).
• Recomendação da vacina antigripal inativada durante a época gripal.

Ecografia do primeiro trimestre de gravidez

Apesar de não se ter demonstrado que a ecografia precoce, tardia ou seriada na gravidez normal melhore a mortalidade ou a morbilidade perinatal, devido à sua fácil utilização e acessibilidade é um exame altamente difundido no controlo da gravidez no nosso país.

Os objetivos desta ecografia em grávidas de baixo risco são determinar a atividade embrionária, a idade gestacional, a existência de gravidez múltipla, gravidez ectópica e a deteção de malformações fetais.

Rastreio do primeiro trimestre

É a primeira consulta que terás com a ginecologia, conhecida também como a primeira ecografia, e realizar-se-á entre a 12.ª semana e a 13.ª semana mais 6 dias de gestação. Durante esta consulta, realiza-se um rastreio populacional com o objetivo de detetar o risco de o nosso bebé poder ter alguma síndrome, como a síndrome de Down ou outras anomalias cromossómicas. Este rastreio consiste numa combinação de exames, incluindo a ecografia e análises ao sangue, para avaliar o risco de problemas genéticos.

Este programa de rastreio populacional é oferecido a toda a população de forma sistemática e protocolada, garantindo que todas as mulheres grávidas tenham acesso a esta avaliação crucial. A ecografia do primeiro trimestre permite aos profissionais de saúde medir a translucência da nuca do feto, bem como verificar a correta formação e o desenvolvimento do bebé. Além disso, podem observar-se os batimentos do coração e outros sinais vitais importantes.

Participar neste rastreio é uma decisão importante para os futuros pais, uma vez que os resultados fornecem informações valiosas sobre a saúde do bebé e podem ajudar a planear cuidados médicos adicionais, se necessário. Esta primeira ecografia é também um momento especial para os pais, pois é a primeira oportunidade de ver o bebé em desenvolvimento e de ouvir os seus batimentos, criando uma ligação emocional e um sentido de realidade na gravidez.

Como se consegue saber se o meu bebé tem risco de síndrome de Down?

Este primeiro rastreio da gravidez deteta 3 tipos de síndromes, e consegue-se tendo em conta parâmetros ecográficos como a medida da translucência da nuca (TN) e parâmetros bioquímicos analisados no soro materno, como a medida da fração ß livre da gonadotrofina coriónica humana (ß-hCG) e da proteína plasmática placentária A (PAPP-A); apresentando uma taxa de deteção (TD) de 90% para a trissomia 21 (síndrome de Down) e de 95% para as trissomias 18 (síndrome de Edwards) e 13 (síndrome de Patau), com uma taxa de falsos positivos (TFP) global de 5% em condições ótimas de realização do teste.

Nesta consulta não te será dado o resultado final; será na próxima consulta com a tua enfermeira especialista em saúde materna e obstétrica que conheceremos o resultado.

Segunda consulta com a enfermeira especialista em saúde materna e obstétrica 16-18 semanas de gestação

Trata-se de uma consulta de acompanhamento da gravidez de rotina, na qual a tua enfermeira especialista em saúde materna e obstétrica aproveitará para atualizar o teu processo clínico, reavaliar o risco gestacional e entregar os resultados. De novo, fará um exame físico: peso, tensão arterial e educação para a saúde. Além disso, voltará a pedir exames complementares e a ecografia do 2.º trimestre, que se fará entre a 20.ª e a 22.ª de gestação, sendo preferível a 21.ª semana de gravidez e que abordaremos no próximo artigo, o acompanhamento da gravidez no segundo trimestre.

Conclusão O que fazer depois do teste de gravidez positivo?

O acompanhamento pré-natal durante a gravidez é essencial para garantir a saúde e o bem-estar da mãe e do bebé. É importante seguir as recomendações dos profissionais de saúde, como as enfermeiras especialistas em saúde materna e obstétrica e as ginecologistas, e ir a todas as consultas programadas, tendo em conta que cada região pode ter o seu próprio protocolo de atuação. Se tiveres dúvidas sobre a tua gravidez e a maternidade, não hesites em contactar um profissional de saúde para receber os cuidados necessários.

Bibliografia O que fazer depois do teste de gravidez positivo?

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